Клинический опыт безинтерфероновой терапии хронического гепатита С после трансплантации печени

Аннотация:

Цель. Оценка эффективности и безопасности безинтерфероновой терапии хронического гепатита С у десяти реципиентов печени в возрасте 46,9 ± 8,9 лет, инфицированных вирусом гепатита С 1-го генотипа. Пациенты и методы. Фиброз F0-F1 выявлен у восьми пациентов. У пяти пациентов был опыт лечения пролонгированными интерферонами и рибавирином. Терапию проводили препаратом омбитасвир + паритапревир, бустированный ритонавиром + дасабувир в сочетании с рибавирином в течение 12 недель; иммуносупрессивная терапия: такролимус или циклоспорин. Мониторинг клинико-лабораторных показателей проводили каждые две недели в период лечения и через шесть и двенадцать недель после завершения терапии. Результаты. Через две недели лечения произошло снижение вирусной нагрузки до 8,4 х 10 во 2 степени МЕ/мл (р=0,012). Через четыре недели лечения у трех пациентов вирусная нагрузка достигла неопределяемого уровня. На момент завершения терапии, а также при последующем наблюдении у всех пациентов вирусная нагрузка оставалась на неопределяемом уровне. Через четыре недели лечения произошла нормализация цитолитической активности. На момент завершения лечения уровень тромбоцитов повысился до (156,4±46,4) х 10 в 9степени/л (р=0,008). Нежелательные явления - транзиторное повышение уровня билирубина у трех пациентов, снижение уровня гемоглобина до 116,7±19,8 г/л к восьмой неделе терапии. Заключение. Современные безинтерфероновые схемы противовирусной терапии позволяют достичь устойчивого вирусологического ответа у реципиентов печени в максимально ранние и короткие сроки.

Авторы:

Издание: Инфекционные болезни
Год издания: 2018
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2018.-N 3.-С.79-86. Библ. 29 назв.
Просмотров: 16