Вторичный синдром «сухого глаза» после кераторефракционных вмешательств и подходы к лечению и профилактике

Аннотация:

Данный обзор описывает особенности развития и патогенеза вторичного синдрома «сухого глаза» (ССГ) после кераторефракционых вмешательств, который включает в себя целый комплекс проблем, связанных с изменением состава слезной пленки, повреждением глазной поверхности и развитием нейротрофической эпителиопатии. Помимо этого, рассматриваются современные алгоритмы лечения и профилактики проявлений вторичного ССГ у пациентов, перенесших кераторефракционную операцию. Несмотря на то что эти изменения носят транзиторный характер, у некоторых пациентов эксимерлазерная хирургия может привести к стойким функциональным нарушениям глазной поверхности. Поэтому интенсивное и своевременное лечение ССГ в ранние сроки после операции может значительно снизить риски развития слезной дисфункции и нейротрофической эпителиопатии в долгосрочном периоде. В настоящее время в мире выполняется большое количество рефракционных операций, только в США проводится более 1 млн Laser in situ keratomilesis (LASIK) ежегодно. При этом удовлетворенность пациентов результатом операции спустя 7 мес и более находится на уровне 98,5%, а число осложнений крайне мало. Наиболее частыми жалобами являются сухость и раздражение глаза, которые отмечаются как в ранний, так и поздний послеоперационный период. Как правило, симптомы «сухого» глаза возникают в 1-е сутки после операции и исчезают к 6—9-му месяцу после вмешательства. По данным I. Toda, проявления нейротрофической эпителиопатии отмечаются у 50% пациентов на 1-й неделе после LASIK, у 40% — в течение 1-го месяца и только у 20% — на протяжении 6 мес после операции.

Авторы:

Издание: Вестник офтальмологии
Год издания: 2018
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2018.-N 5.-С.294-298. Библ. 60 назв.
Просмотров: 32