Случай семейной лепры

Аннотация:

Несмотря на спорадический характер заболеваемости лепрой в России, появление новых случаев может быть связано не только с увеличением потока мигрантов из высоко эндемичных по лепре стран, но и с развитием болезни у лиц, имеющих длительный контакт с больными лепрой. Вероятность заболевания лепрой находится в прямой зависимости от длительности и близости контакта с источником болезни. По сравнению с общей популяцией у лиц, длительно проживающих совместно с больными лепрой, риск заражения выше. Среди членов семей больных лепрой чаще заболевают кровные родственники. Описано клиническое наблюдение развития лепроматозной лепры у пациентки, имеющей родителей, больных лепрой. При проведении бактериоскопического и гистологического исследований у пациентки обнаружены кислотоустойчивые микобактерии в биоптате и скарификатах кожи (БИН=3,67). Идентификацию Mycobacterium leprae проводили методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с гибридизацией на основе DNA-STRIP технологии с использованием праймеров GenoType Leprae DR («Hain Lifescience», Германия). Во всех образцах были идентифицированы М. leprae, чувствительные к основным противолепрозным препаратам (рифампицин, офлоксацин, дапсон). При серологическом исследовании сыворотки крови методом ИФА на наличие антител классов IgM, IgC к специфическому антигену М. leprae (DIS-BSA) было обнаружено значительное превышение оптической плотности антител как класса IgM, так и класса IgG. Кроме того, при HLA-генотипировании у больной, так же, как и у ее матери, выявлен гаплотип HLA-DRB1 -*15-DQA1-*0102- DQB1 -*0602/08, ранее определенный как маркер предрасположенности к лепре в русской популяции. Таким образом, внедрение при обследовании больных лепрой и контактных лиц, помимо стандартных бактериоскопических и гистологических методов, молекулярно-генетических, серологических и иммуногенетических, позволяет подтвердить диагноз лепры на ранних сроках заболевания.

Авторы:

Издание: Клиническая дерматология и венерология
Год издания: 2018
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2018.-N 5.-С.47-51. Библ. 17 назв.
Просмотров: 28