ХАРАКТЕР ГОЛОВНОЙ БОЛИ НАПРЯЖЕННОГО ТИПА У ДЕТЕЙ С ЗУБОЧЕЛЮСТНЫМИ АНОМАЛИЯМИ

Аннотация:

Головная боль напряженного типа, в особенности сочетающаяся с зубочелюстными аномалиями, недостаточно изучена, и как следствие, проводится неправильное лечение. Головная боль данного типа должна исследоваться более детально, используя знания специалистов из различных областей медицины (неврологов, онкологов, анестезиологов, педиатров, челюстно-лицевых хирургов, ЛOP-врача, стоматологов). Головная боль напряженного типа является серьезной проблемой, которая отрицательно влияет на качество жизни ребенка, сочетаясь с другими патологиями в челюстно-лицевой области, включая зубочелюстно-лицевые аномалии. Целью исследования является определение характера головной боли напряженного типа у детей с и без зубочелюстных аномалий и сравнение с результатами, полученными во время нейрофизиологических исследований из местного региона, посредством электромиографии (ЭМГ). Материал и методы обследования. В исследование были включены 44 пациента, средний возраст 10,25±1,972 года с головной болью напряженного типа, разделенных на две подгруппы: 13 пациентов (29,5%) с головной болью напряженного типа и отсутствием зубочелюстных аномалий; 31 пациент (70,5%) с головной болью напряженного типа с зубочелюстными аномалиями. Прослеживались следующие переменные: а) уровень боли по шкале VAS (visual analogue scale); б) зубочелюстные аномалии были оценены по методу Bjork col., в) электромиография (ЭМГ) детей с головной боли напряженного типа, сочетанная или не сочетанная с зубочелюстными аномалиями в период покоя и во время максимального мышечного сокращения. Впоследствии дети, включенные в исследование, были обследованы врачом-ортодонтом, полученные результаты были обработаны в статистической программе Graph Pad Prism 5.0. Результаты. Функциональные нарушения сочетаются с интенсивностью боли (оценка по шкале VAS) и сопровождаются психоэмоциональными изменениями. Электромиограма, выполненая при обследовании 44 пациентов, показала миогенные линии в 34 случаях (42,68% случаев) и неврогенные линии в 10 случаях (12,2% случаев). Головная боль напряженного типа в 18,0% случаев проявляется в виде дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), в 48,0% случаев - в ряде зубочелюстных аномалии, которые включают мышечную патологию, в 11,0% случаев — дегенеративная патология, 3,0% случаев - региональные септические формы, в 5,0% случаев - опухолевые процессы, в 15,0% случаев - посттравматические состояния, поздние периоды без лечения. Заключение. Головная боль напряженного типа, в особенности сочетающаяся с зубочелюстными аномалиями, включает больше мышечную патологию в 48% случаев. В 73% детей с головной болью напряженного типа встречается чаще дистальная окклюзия. Элекромиограмма является широко использованным методом для определения характера головной боли в сочетании с зубочелюстными аномалиями. Междисциплинарное сотрудничество необходимо во многих клинических случаях, связанных с атипичной болью или же в случаях болевых синдромов в челюстно-лицевой области, при которой причина отдаленная.

Авторы:

Издание: Вестник медицинского института Реавиз
Год издания: 2018
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2018.-N 4.-С.52-60. Библ. 10 назв.
Просмотров: 23