Опыт молекулярного тестирования увеальной меланомы I—III стадии при консервативном и хирургическом лечении

Аннотация:

Молекулярное тестирование — перспективный метод дифференциальной диагностики и определения прогноза при увеальной меланоме (УМ). В рамках проспективного исследования на серии из 58 образцов мы апробировали метод комплексного тестирования УМ, включающий морфологический анализ, цитогенетические и молекулярио-генетические маркеры. Показана выполнимость такого тестирования, в том числе на цитологическом материале. Мутационные тесты как метод верификации диагноза УМ показали очень высокую чувствительность. Выявлен большой процент несовпадений между молекулярно-генетической и цитогенетической классификацией УМ; прогностическое значение этих несовпадений должно быть определено в ходе окончательного анализа данных настоящего исследования и других проспективных работ. Увеальная меланома (УМ) — самая часто встречающаяся внутриглазная злокачественная опухоль у взрослых. Лечение первичных очагов УМ к настоящему времени достигло весьма высоких показателей эффективности и развивается в сторону все большего распространения органосохраняющих методов. Тем не менее, после успешного хирургического и/или лучевого лечения у пациентов с УМ сохраняется существенный риск развития отдаленных метастазов, который составляет 35-50% в течение 10 лет и не зависит от метода лечения первичной опухоли. При этом метастатическая УМ остается инкурабельным заболеванием с медианой общей выживаемости не более 12 мес.; существенное увеличение выживаемости может быть достигнуто только при комплексном лечении пациентов с единичными метастатическими очагами небольшого размера. Соответственно, наиболее актуальными направлениями клинических исследований при УМ в настоящее время являются: поиск методов раннего выявления небольших метастатических очагов и разработка эффективной адъювантной терапии. Для обоих этих направлений критически важен адекватный отбор пациентов с высоким риском метастазирования, который существенно затрудняется отсутствием высокоинформативных валидированных прогностических критериев.

Авторы:

Издание: Вопросы онкологии
Год издания: 2018
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2018.-N 5.-С.625-632. Библ. 30 назв.
Просмотров: 25