Трехмерное планирование брахитерапии местнораспространенного рака шейки матки по КТ/МРТ изображениям

Аннотация:

Представлены собственные результаты трехмерного КТ/МРТ планирования брахитерапии (БТ) у 115 больных местнораспространенным раком шейки матки (РШМ) T2b-3bN0-1M0. Цель исследования - оценка различий визуализации объемов мишени опухоли и органов риска на момент их оконтуривания для дозиметрического планирования и проведения БТ РШМ с использованием КТ и MPT. Результаты исследования выявили, что применение МРТ изображений для дозиметрического планирования дозового распределения на заданный объем мишени опухоли шейки матки является наилучшим методом визуализации мягкотканого компонента опухолевого процесса в сравнении с КТ изображениями, позволяет дифференцированно визуализировать шейку и тело матки, непосредственно опухолевый объем. Нами отмечено статистически значимо более четкое оконтуривание объема HR-CTV по МРТ в сравнении с КТ изображениями (32,9 см3 против 45,9 см3, соответственно, р=0,0002), что является важным для локального контроля за опухолевым процессом. Оконтуривание органов риска (мочевой пузырь и прямая кишка) по МРТ изображениям позволяет более четко визуализировать контуры, что статистически значимо снижает дозовую нагрузку при индивидуальном дозиметрическом планировании в контрольном объеме D2cc, т.е. минимальная дозовая нагрузка в 2 см3 органа риска: СД D2cc для мочевого пузыря составила 24,3 иГр по МРТ против 34,8 иГр по КТ (р=0,045); СД D2cc для прямой кишки -18,7 иГр по МРТ против 26,8 иГр по КТ (р=0,046). Это является прогностически важным этапом, позволяющим предупредить проявление лучевых повреждений.

Авторы:

Издание: Вопросы онкологии
Год издания: 2018
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2018.-N 5.-С.645-650. Библ. 20 назв.
Просмотров: 31