Послеоперационные осложнения при кохлеарной имплантации с сопутствующей патологической флорой

Аннотация:

На примере 2 клинических случаев представлены осложнения, связанные с инфицированием периимплантных мягких тканей Staphylococcus aureus и Pseudomonas aeruginosa после кохлеарной имплантации, и методы их профилактики. Кохлеарная имплантация (КИ) — самый эффективный метод лечения пациентов с IV степенью нейросенсорной тугоухости и (или) глухотой, которым даже самые мощные слуховые аппараты не помогают обрести слуховое ощущение. Активное внедрение КИ в последние годы в России дало таким пациентам реальный шанс на эффективную слухоречевую реабилитацию и возвращение к активной жизни. На данный момент система КИ является совершенным устройством для помощи людям, которым недостижим мир звуков. Однако, как и каждое хирургическое вмешательство, КИ может вызвать некоторые осложнения. Различают 3 варианта осложнений КИ: связанные непосредственно с устройством, медицинские и хирургические. При 1-м варианте осложнения вызваны в основном неисправностью устройства или его компонентов из-за внешнего воздействия (удар по голове, воздействие электростатических разрядов и т.д.). При таких осложнениях требуется повторная операция с целью замены устройства. К медицинским осложнениям (средний отит, менингит и т. д.) не следует относить состояния, причиной которых является операция либо само устройство. К примеру, средний отит может привести к инфекции под кожным лоскутом (восходящий путь) в среднем или внутреннем ухе; кроме того, после КИ всегда есть риск развития менингита. Отмечено также влияние Staphylococcus aureus и Pseudomonas aeruginosa на неблагоприятное течение послеоперационного периода. По данным мировой литературы, у детей довольно часто причиной послеоперационных осложнений КИ является наличие названных инфекционных агентов. Инфекции, вызванные S. aureus и P. aeruginosa, — серьезный фактор риска поражения тканей вокруг импланта.

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2018
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2018.-N 11.-С.70-73. Библ. 10 назв.
Просмотров: 27