Клинические проявления внелегочного и генерализованного туберкулеза у детей

Аннотация:

В России на долю внелегочных форм процесса приходится от 3 до 12% случаев, в структуре заболеваемости туберкулезом он может быть незаметен по причине регистрации по одной локализации и не подсчитанной доли генерализованных форм. Он протекает под маской других заболеваний и не существует скринингового метода выявления. Изучение клинических проявлений внеторакального туберкулеза у детей, как изолированного, так и при сочетании с другими формами, будет способствовать совершенствованию эффективности диагностических мероприятий. Цель исследования: охарактеризовать клинические проявления внелегочного туберкулеза у детей, изолированного и в структуре генерализованных процессов. Материал и методы: Проведено ретроспективное исследование среди 118 детей в возрасте от 0 до 14 лет, больных генерализованным и изолированным внеторакальным туберкулезом в период с 2001 по 2015 годы. Проанализированы структура форм процесса, анамнестические данные и клинические проявления, а также сформированы группы сравнения, даны практические рекомендации. Результаты: Клинические проявления изолированного внелегочного туберкулеза у детей в группах наблюдения характеризовались параспецифическими реакциями до 72% детей, интоксикационным синдромом до 69% случаев заболевания, локальной болезненностью у 12 и 3 детей соответственно, местными воспалительными изменениями до 25% заболевших, ограничение движения до 19% случаев. Клинические проявления внелегочных форм туберкулеза с сочетанием с туберкулезом органов дыхания характеризовались параспецифическими реакциями у 84% детей, интоксикационным синдромом в 76% случаев, локальной болезненностью у 24% пациентов, местными воспалительными изменениями у 32% заболевших (р=0,006), реакцией периферических лимфоузлов у 24% (р=0,047), расширением венозной сети на груди у 16% (р=0,025), ограничением движения до 14% случаев. Выводы. Внелегочный туберкулез в период 2001-2015 гг. в большинстве случаев представлен сочетанным поражением мочевыделительной и легочной систем, клиническая картина которого выражена ярче изолированных внелегочных форм. Однако в последний период наблюдения ряд симптомов стали сопровождать заболевание реже (р<0,050).

Авторы:

Издание: Уральский медицинский журнал
Год издания: 2018
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2018.-N 8.-С.83-88. Библ. 18 назв.
Просмотров: 18