Артериализированные венозные лоскуты в реконструктивной хирургии кисти и пальцев (Обзор иностранной литературы)

Аннотация:

В данном обзоре литературы представлена информация по атипичным комплексам тканей с артериализированным венозным руслом, которые используются в реконструктивной хирургии кисти и пальцев. Даются историческая справка, определения понятий, общие сведения и классификация венозных лоскутов. Описываются теории и механизмы выживания, а также возможные факторы и условия, определяющие адаптацию тканей в послеоперационном периоде. Дается подробная характеристика клинического применения венозных лоскутов на основании передовых статей зарубежных авторов. Рассматриваются основные направления экспериментальных и клинических исследований по вопросам повышения выживаемости венозных лоскутов и адаптации метода в клинической практике. В заключении суммируются основные преимущества и недостатки артериализированных венозных лоскутов на современном этапе развития реконструктивной хирургии кисти и пальцев. Концепция перфузии тканей через венозное русло впервые была описана Nakayma et al. в 1981 году. Под термином «венозный лоскут» понимается композитный комплекс кожи, подкожной вены и подкожно-жировой клетчатки, при этом кровоснабжение тканей происходит лишь посредством венозной системы. Впервые классификация венозных лоскутов, используемых в хирургии кисти, была дана Chen et al. в 1991 году. В докладе авторов данные венозные лоскуты разделялись на 4 основных типа: тип 1 - свободные венозные лоскуты с полностью венозной перфузией, у которых оба конца вены анастомозировались с двумя венами; тип 2 - островковый венозный лоскут с тотальной венозной перфузией, когда один конец вены оставался интактным, а другой анастомозировался с веной реципиентного ложа; тип 3 - свободный венозный артериализированный лоскут с A-V фистулой, когда один конец вены анастомозируется с артерией, а другой - с веной; тип 4 - тотальная артериализация венозного лоскута, когда оба

Авторы:

Издание: Здравоохранение Дальнего Востока
Год издания: 2018
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2018.-N 4.-С.64-67. Библ. 5 назв.
Просмотров: 26