Случай клещевой пятнистой лихорадки у ребенка, прибывшего из Крыма

Аннотация:

Приводится описание случая клещевой пятнистой лихорадки у ребенка после посещения эндемичного региона — республики Крым. Заболевание вызвало затруднение в плане клинической диагностики, что привело к отсроченному назначению специфической терапии доксициклином. Диагноз клещевой пятнистой лихорадки был поставлен на основании выявления ДНК R. conorii в смыве с первичного аффекта. В динамике заболевания были выявлены антитела класса IgM при серологическом исследовании парных сывороток крови. Риккетсиозы — большая группа трансмиссивных острых лихорадочных инфекционных заболеваний, которые вызываются риккетсиями, названными в честь доктора Риккетса, погибшего в 1910 г. от сыпного тифа при его изучении. Представители рода Rickettsia — это облигатные внутриклеточные микроорганизмы, обитающие в эукариотической клетке-хозяина, где они размножаются в цитоплазме или ядре клетки путем бинарного деления, что отличает их от свободноживущих бактерий. Клещевые пятнистые лихорадки (КПЛ) — самая многочисленная группа заболеваний, вызываемая представителями рода Rickettsia: описано 27 видов, 1 9 из которых патогенны для человека. Инфицирование теплокровного животного и человека происходит при присасывании клещей и через их фекалии. Дикие и домашние животные (прокормители клещей) являются дополнительным резервуаром риккетсий в природе, человек же — случайная жертва, тупик в естественной циркуляции возбудителя. Источником и переносчиком риккетсиозов группы КПЛ служат клещи родов Dermacentor, Haemaphysalis, Rhipicephalus, Am-blyomma, ареал обитания которых определяет эндемичные территории для каждого из риккетсиозов. В России в среднем в течение последнего десятилетия регистрируется 1900 случаев риккетсиозов группы КПЛ в год, из них 70% всех случаев приходится на Сибирь, где самая высокая заболеваемость отмечается в Республике Алтай (от 45,3 до 97,3 на 1 00 тыс. населения); на юге России регистрируется около 14%, при этом 97% из них приходится на Астраханскую область (заболеваемость колеблется от 18,2 до 46,5); третьим по значимости регионом являются четыре области на Дальнем Востоке, дающие около 1 4% всех случаев, где одни из самых высоких показателей заболеваемости (от 5,4 до 1 1,3) регистрируются в Хабаровском крае. На Урале, в Поволжье и в европейской части России отмечаются единичные случаи заболевания и не превышают 2% от всех случаев.

Авторы:

Издание: Детские инфекции
Год издания: 2018
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2018.-N 4.-С.69-72. Библ. 15 назв.
Просмотров: 19