Хронические заболевания у детей дошкольного возраста, перенесших в неонатальном периоде критические состояния: одноцентровое когортное исследование

Аннотация:

Предполагается, что тяжесть синдрома полиорганной недостаточности (СПОН) у детей, перенесших критические состояния в неонатальном периоде, может оказывать влияние на частоту хронических заболеваний в дошкольном возрасте. Цель исследования — изучить связь органных дисфункций у детей, перенесших в неонатальном периоде критические состояния, с развитием хронических заболеваний в дошкольном возрасте. Методы. В исследование включали детей дошкольного возраста (6-7 лет), перенесших СПОН в неонатальном периоде. Тяжесть СПОН оценивали по шкале NEOMOD: баллов — тяжелая дисфункция (основная группа), <4 баллов — умеренная (группа сравнения). Данные о частоте хронических заболеваний получены из истории развития ребенка (форма № 112/у), карты профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего (форма № 030-П0/у-12), данных объективного осмотра, лабораторных и инструментальных методов обследования, данных осмотра узкими специалистами. Результаты. В исследование включено 198 детей, из них 100 с тяжелыми и 98 с умеренными проявлениями СПОН. Группы были сопоставимы по полу, возрасту, социальным факторам (возраст и уровень образования родителей), месту проживания (город/село). Хронические заболевания в дошкольном возрасте имели место в 54 и 26% случаев соответственно (р<0,001). Наиболее частыми были психические расстройства и расстройства поведения — 40 и 16% (р<0,001), в том числе грубая задержка психомоторного развития в 18 и 1% (р<0,001) случаев соответственно; заболевания нервной системы — 30 и 14% (р-0,010), в том числе детский церебральный паралич в 25 и 8% (р=0,002) случаев соответственно; заболевания глаз и придаточного аппарата — 28 и 24% (р-0,517), в том числе амблиопия в 8 и 3% случаев соответственно (р=0,113). Инвалидность имела место в 19(19%) случаях в основной группе и в 5(5%) — в группе сравнения (р=0,003). Заключение. Тяжелые проявления СПОН в неонатальном периоде ассоциируются с более высокой частотой грубой задержки психомоторного развития и детского церебрального паралича в дошкольном возрасте, чем умеренные проявления СПОН; тяжелые проявления СПОН не связаны с увеличением частоты патологии глаза и придаточного аппарата.

Авторы:

Издание: Педиатрическая фармакология
Год издания: 2018
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2018.-N 4.-С.300-309. Библ. 22 назв.
Просмотров: 17