Нарушение сна в отделении реанимации и интенсивной терапии

Аннотация:

Нарушение циркадных ритмов очень часто встречается в отделениях реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ). Это связано как с дискомфортом, который испытывают пациенты во время пребывания в ОРИТ, так и с воздействием патологического процесса. Нарушения сна в свою очередь приводят к выраженным когнитивным нарушениям, наиболее серьезным из которых является делирий. Поэтому понимание этой проблемы, диагностика и меры профилактики очень важны для организации лечебного процесса в ОРИТ и прогнозе течения заболевания. Сон — это физиологическое состояние человека, которое характеризуется снижением реакции организма на факторы окружающего воздействия. В норме сон состоит из закономерно повторяющихся в течение ночи стадий, которые различаются активностью структур головного мозга. Выделяют две фазы сна. Одна из них называется медлен-новолновым, медленным, или ортодоксальным сном, вторая — парадоксальным, быстрым сном, или сном с быстрыми движениями глаз. Быстрый сон не имеет деления на стадии, а медленный по глубине делится на четыре стадии: 1-я наиболее поверхностная стадия, 2-я так называемая стадия сонных веретен, а 3-ю и 4-ю стадии чаще всего объединяют под названием глубокий медленноволновой, или дельта-сон. Нарушение сна в отделениях реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) входит в структуру ПИТ-синдрома (синдром после интенсивной терапии (рус.) или PICS — Post Intensive Care Syndrome (англ.)). Это сочетание ограничивающих повседневную жизнь пациента соматических, неврологических и социально-психологических последствий пребывания в условиях ОРИТ. Представлен обзор литературы, в котором отражаются наиболее частые причины нарушения циркадных ритмов и сна в ОРИТ, описываются характерные паттерны сна реанимационного больного, последствия нарушений сна в ОРИТ, методы оценки нарушений сна. Кроме того, обсуждаются мероприятия, облегчающие засыпание в условиях ОРИТ.

Авторы:

Издание: Анестезиология и реаниматология
Год издания: 2018
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2018.-N 3.-С.41-46. Библ. 47 назв.
Просмотров: 25