СРАВНЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ НЕЙРОМЫШЕЧНОЙ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ И ИНТЕРВАЛЬНЫХ ФИЗИЧЕСКИХ ТРЕНИРОВОК В РАННЕЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ, ГОСПИТАЛИЗИРОВАННЫХ С ДЕКОМПЕНСАЦИЕЙ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Аннотация:

Нейромышечная электростимуляция (НМЭС) больших мышечных групп у больных стабильной хронической сердечной недостаточностью (ХСН) повышает физическую работоспособность и мышечную силу. Безопасность и эффективность коротких курсов НМЭС у больных с декомпенсацией ХСН не изучена. Цель работы — оценить влияние трехнедельных курсов НМЭС нижних конечностей на толерантность к нагрузкам и качество жизни больных, госпитализированных с декомпенсацией ХСН, по сравнению с интервальными тренировками на велоэргометре и с обычным лечением. В исследование включены пациенты, госпитализированные с декомпенсацией ХСН и получавшие оптимальную медикаментозную терапию. Пациенты разделены на 3 группы: НМЭС (я = 10), физических тренировок (ФТ, п = 20) и контрольную (п = 21). НМЭС передних и задних мышц бедер и голеней начинали с 3-его дня госпитализации, ФТ — с 5—7 дня. Переносимость нагрузок и качество жизни оценивали в исходном состоянии и спустя 3 недели лечения с помощью теста 6-минутной ходьбы (ТШХ), нагрузочного теста с газовым анализом, опросников Duke Activity Status Index {DASГ) и Minnesota Livingwith Heart Failure Questionnaire (MLHFQ). На фоне НМЭС и ФТ достигнуто сравнимое достоверное увеличение дистанции ТШХ на 65.0 (50.0; 112.5) и 53.0 (51.0; 78.0) м, индекса DASI на 8.6 (5.5; 11.8) и 8.0 (4.5; 9.0) баллов, и пикового потребления кислорода (V02peak) на 1.9 (0.3; 3.2) и 2.2 (0.7; 3.2) мл/мин/кг соответственно. У пациентов контрольной группы возросла лишь дистанция ТШХ на 21 м. Достоверное улучшение качества жизни по вопроснику наблюдалось во всех исследуемых группах, максимальное — в группе ФТ и минимальное — в группе НМЭС. У пациентов с тяже-лой/декомпенсированной ХСН трехнедельный курс НМЭС приводит к улучшению качества жизни, увеличению работоспособности и повышению физической активности. НМЭС по эффективности сравнима с интервальными велотренировками низкой—средней интенсивности и хорошо переносится больными.

Авторы:

Издание: Физиология человека
Год издания: 2018
Объем: 12с.
Дополнительная информация: 2018.-N 6.-С.67-78. Библ. 36 назв.
Просмотров: 18