ГЕНДЕРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ РАННЕГО СТЕНОЗИРУЮЩЕГ0 ПОРАЖЕНИЯ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ У БОЛЬНЫХ ВЫСОКОГО РИСКА С НАЛИЧИЕМ МУЛЬТИФОКАЛЬНОГО АТЕРОСКЛЕРОЗА

Аннотация:

Выявление лиц с повышенной частотой ранних признаков стенозирующего атеросклероза коронарных артерий с учетом особенностей коморбидной отягощенности у больных ИБС высокого риска с наличием МФА. Больные среднего возраста методом иерархического анализа категориальных переменных были разделены на 3 кластера согласно клинической манифестации атеросклеротического поражения сердца, головного мозга и артерий нижних конечностей. У больных проводили оценку клинического состояния, ЭКГ, коронароангиографию, эходоплероскопию сонных и артерий нижних конечностей. По показаниям проводили магнитно-резонансную томографию органов грудной клетки и брюшной полости, спирографию, фиброгастродуоденоскопию, УЗИ органов брюшной полости и почек, при необходимости УЗИ малого таза. Было установлено, что одним из проявлений ИБС был ОКС с гемодинамически значимым стенозом ПКА (76-90%), который развился у 50% женщин с преимущественным поражением 3-го сегмента ПКА, относящиеся к 3-му кластеру обследованных. В структуре гемодинамически значимых изменений ветвей ЯКА преобладали мужчины 1-го кластера с поражением 6-го сегмента ПМЖА, ДВ, 15 сегмента OA, при этом нестабильная сте-1 нокардия установлена у 54,2% из них, ИМ в анамнезе - у 51,1%. Среди мужчин из числа пациентов 1-го кластера, перенесших 1 ОИМ, элевация сегмента ST выявлена у 36,4% обследованных в сочетании с мерцательной аритмией (21,2%), атерокальцинозом аорты и ее ветвей (15,2%). Частота встречаемости пограничного уровня стеноза (50-75%) ветвей ЛКА показала преобладание мужчин 1-го кластера с поражением 6-го сегмента ПМЖА, с вовлечением ДВ, а также 15 сегмента OA, сопровождавшиеся клиникой стабильной стенокардии. Характер поражения коронарных сосудов у мужчин и женщин средней возрастной категории выявил лиц с повышенной частотой признаков стенозирующего ремоделирования с учетом клинической симптоматики и особенностей сосудистой коморбидной отягощенности у больных ИБС высокого риска с наличием МФА.

Авторы:

Издание: Евразийский кардиологический журнал
Год издания: 2018
Объем: 12с.
Дополнительная информация: 2018.-N 4.-С.52-63. Библ. 16 назв.
Просмотров: 21