Цитокератин 15 как диагностический маркер начала малигнизации эпителия слизистой оболочки рта

Аннотация:

Одним из актуальных направлений современной стоматологии является ранняя диагностика предраковых состояний слизистой оболочки рта (СОР). Это необходимо для профилактики развития злокачественных опухолей, среди которых по частоте встречаемости 1-е место занимает плоскоклеточный рак (ПР). На его долю приходится более 90% злокачественных новообразований СОР. Пятилетняя выживаемость при диагностике ПР на поздней стадии невысока — около 20% . Известно, что вирус папилломы человека 16-го типа (ВПЧ16) лежит в основе малигнизации эпителия.Поэтому выявление злокачественного перерождения эпителиальных клеток СОР на фоне папил-ломавирусной инфекции позволит своевременно провести лечение и улучшить качество и продолжительность жизни пациентов. При гистологическом исследовании на срезах, окрашенных гематоксилином и эозином, не всегда удается точно выявить начало малигнизации эпителиальных клеток СОР. Особенно сложно это сделать на фоне выраженного хронического воспаления в собственной пластинке СОР. Плоскоклеточная интраэпителиальная неоплазия 1—11 степени (squamous intraepithelial neoplasia — SIN, ) является первым признаком злокачественных изменений эпителия СОР. Постановка данного диагноза с обнаружением ВПЧ16 во многом определяет тактику дальнейшего ведения пациента. Учитывая актуальность проблемы и сложность диагностики S1N1-2, приводим наблюдение из практики. В работе представлен пример иммуногистохимического исследования случая малигнизации эпителия при очаговой эпителиальной гиперплазии слизистой оболочки рта (СОР). В описанном случае ввиду сложности определения начала малигнизации эпителия при обычной гистологической методике был применен иммуногистохимический метод с антителами к белкам Ki-67, вирусу папилломы человека 16-го типа и цитокератину 15. В результате иммуногистохимического исследования установлены повышенная пролиферативная активность эпителиальных клеток, наличие в их цитоплазме папил-ломавируса HPV16 и синтез иитокератина 15 в клетках всех слоев эпителия, что характерно для плоскоклеточной интраэпителиальной неоплазии и может быть диагностическим критерием начала малигнизации эпителия СОР.

Авторы:

Издание: Стоматология
Год издания: 2018
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2018.-N 6.-С.61-62. Библ. 5 назв.
Просмотров: 36