Роль нейропластичности в формировании психоэмоциональных нарушений при хронической головной боли напряжения

Аннотация:

Исследование посвящено изучению взаимосвязи уровня нейротрофического фактора головного мозга (BDNF) в периферической крови с показателями болевого и психоэмоционального статуса у пациентов с хронической головной болью напряжения (ХГБН). В ходе проведенного исследования выявлено, что хроническая форма ГБН имеет в своей клинической картине отчетливую тревожно-депрессивную и астеническую симптоматику, при этом в сыворотке периферической крови выявляется выраженный дефицит BDNF. Головная боль напряжения (ГБН) - это наиболее распространенный тип головной боли, который имеет значимое социо-экономическое влияние. В соответствии с Международной классификацией головной боли 3-го пересмотра бета-версии (2013 г.) ГБН подразделяют на эпизодическую нечастую (менее 1 дня в месяц или менее 12 дней в год), эпизодическую частую (от 1 до 15 дней в месяц) и хроническую форму (более 15 дней в месяц). Хроническая головная боль напряжения (ХГБН) отличается наиболее тяжелым течением и приводит к выраженной дезадаптации пациентов. Среди хронических болевых синдромов ХГБН принадлежит по частоте встречаемости одно из ведущих мест. Распространенность в популяции ХГБН составляет от 2 до 4%, при этом частота заболевания выше у женщин. В основе ХГБН лежат нейробиологические механизмы, в особенности, механизмы центральной сенситизации, а также психологические факторы, которые часто осложняют клиническое течение и ухудшают прогноз данного заболевания. Психологические факторы, повышающие выраженность боли, включают в себя сверхнастороженность и повышенное внимание к боли, увеличение связанных с болью эмоциональных переживаний и убеждений, болевое поведение. Lehrer et al. установили, что пациенты, страдающие ГБН, имеют более высокую частоту сердечных сокращений и негативную эмоциональную реакцию (тревога, депрессия, гнев) в ответ на стресс, чем в группе контроля. Ряд исследований продемонстрировали снижение использования стратегий преодоления боли, а также катастрофизацию боли у пациентов с ГБН. В настоящее время, нейробиологические механизмы, лежащие в основе ГБН, остаются не до конца изученными.

Авторы:

Издание: Уральский медицинский журнал
Год издания: 2018
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2018.-N 11.-С.32-34. Библ. 18 назв.
Просмотров: 16