Двусторонняя опухоль локтевых нервов в области кубитального канала (клиническое наблюдение)

Аннотация:

Описан клинический случай развития двустороннего поражения локтевого нерва в области кубитального канала у 45-летнего мужчины. Пациент был направлен на хирургическое лечение по поводу синдрома кубитального канала слева и во время операции было обнаружено опухолевидное образование. Спустя два года пациент отметил парестезии по ульнарной поверхности кисти на другой руке. Проведено оперативное лечение по поводу интраневральной ганглионарной кисты. Гистологически в обоих случаях диагностирована нейрофиброма с фокальным ангиоматозом мягких тканей. Из-за отрицательной клинической динамики проведена повторная операции на правом локтевом нерве, при которой не удалось отделить ткань новообразования от нерва из-за ее прорастания в ткань нерва. После второй операции на правой руке отмечено нарастание ЭНМГ показателей блока проведения по локтевому нерву в области кубитального канала справа. Опухоли периферических нервов - редкая патология нервной системы. Встречаются у лиц любого возраста, чаще у взрослых. Наиболее распространены опухоли серединного, локтевого, бедренного и малоберцового нервов. Чаще в клинической практике встречаются доброкачественные опухоли, чем злокачественные. Нейрофиброма - доброкачественное новообразование, развивающееся из фиброцитов соединительнотканных структур нерва. Данный вид опухоли зачастую носит множественный характер и в 50% случаев ассоциирован с нейрофиброматозом Реклингхаузена. Наиболее часто встречающаяся опухоль периферических нервов невринома (шваннома) - новообразование, берущее начало из шванновских клеток нерва. Периневрома— редкая доброкачественная опухоль из клеток периневрия. Имеет вид единичного или мультифокального утолщения нерва, протяженностью до 10 см. Все доброкачественные опухоли характеризуются медленным ростом. В отдельных случаях доброкачественные опухоли периферических нервов могут брать начало в жировых клетках (липомы) и в сосудах (ангиомы) эпиневрия.

Авторы:

Издание: Уральский медицинский журнал
Год издания: 2018
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2018.-N 11.-С.90-93. Библ. 12 назв.
Просмотров: 279