Болезнь Паркинсона и астенический синдром

Аннотация:

Цель исследования. Выявить клиническую гетерогенность астенического синдрома и оценить эффективность цитофлавина в качестве дополнительной терапии у пациентов с болезнью Паркинсона (БП). Материал и методы. Обследовали 100 пациентов с БП и астеническим синдромом, из которых завершили исследование 59 (32 женщины и 27 мужчин) больных от 65 до 85 лет (средний возраст 67±8,6 года). Пациенты получали стандартную противопаркинсоническую терапию (эквивалентная суточная доза леводопы составила 736,9±419,1 мг) и в качестве дополнительной терапии препарат цитофлавин в стандартной дозировке. Всем пациентам проводили нейропсихологическое обследование для оценки степени выраженности астении, депрессии, общего самочувствия, активности, настроения и качества жизни. Результаты и заключение, цитофлавин в стандартной дозировке хорошо переносится пациентами с БП и астеническим синдромом. Препарат способствует улучшению самочувствия, настроения, качества жизни и уменьшает выраженность астенического синдрома. В настоящее время болезнь Паркинсона (БП) рассматривают как совокупность классических моторных (гипокинезия, ригидность мышц, тремор покоя, постуральная неустойчивость) и немоторных (чувствительные, тревожно-депрессивные, вегетативные, поведенческие, когнитивные) симптомов. Известно, что немоторные симптомы, такие как запоры, депрессия, обонятельные нарушения, вегетативные симптомы, боль и усталость, за 20 лет и более предшествуют развитию двигательных нарушений при БП. Среди немоторных проявлений особую важность и значимость для пациентов с БП имеет астенический синдром, который встречается практически в 30% случаев и усугубляет течение этого хронического нейродегенеративного заболевания. Распространенность астении при БП значительно выше, чем при других органических поражениях головного мозга. Кроме того, в ряде исследований доказано развитие астении у больных БП еще на этапе отсутствия моторных расстройств и увеличение доли пациентов с астенией по мере прогрессирования нейродегенеративного процесса (от 37,7% на I стадии по шкале Хена и Яра до 81,6% на IV стадии). Термин «астения» с греческого языка переводится как «отсутствие сил». У пациентов с БП наблюдается патологическая усталость, которая длится более 3 мес, возникает в состоянии покоя и ставит под угрозу повседневную деятельность и качество жизни. Астению можно рассматривать, с одной стороны, как проявление БП, а с другой — как осложнение прогрессирующего нейродегенеративного процесса.

Авторы:

Издание: Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова
Год издания: 2018
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2018.-N 11.-С.60-63. Библ. 31 назв.
Просмотров: 40