Современные подходы к медикаментозной терапии остеоартрита

Аннотация:

Признаки центральной сенситизации определяются у трети пациентов с остеоартритом (OA), что обосновывает назначение не только нестероидных противовоспалительных средств (НПВП), но и препаратов центрального действия. Оценка эффективности антиконвульсанта прегабалина в комбинации с ацеклофенаком в лечении хронического болевого синдрома у больных OA коленных суставов. В исследование были включены 60 женщин с OA коленных суставов с признаками нейропатической боли, которую оценивали с помощью опросников DN4 и Pain DETECT. Пациентки были рандомизированы на две группы по 30 человек и в течение 42 дней получали комбинированную терапию ацеклофенаком в дозе 100 мг два раза в сутки и прегабалином в дозе 75 мг два раза в сутки в течение 14 дней и 150 мг два раза в сутки в течение следующих 28 дней или монотерапию ацеклофенаком в дозе 100 мг два раза в сутки. Для оценки эффективности лечения применяли индекс WOMAC, визуальную аналоговую шкалу (ВАШ), опросники HADS (эмоционально-аффективная сфера) и EQ-5D (качество жизни). Комбинированная терапия нестероидным противовоспалительным препаратом и прегабалином вызывала более выраженное уменьшение интенсивности боли по ВАШ, функциональных нарушений по WOMAC и нейропатических дескрипторов, чем монотерапия НПВП. У пациентов с OA коленных суставов необходимо оценивать наличие выраженной центральной сенситизации, которая служит основанием для лечения хронического болевого синдрома с использованием НПВП в комбинации с прегабалином. Повышение качества жизни пациента, страдающего хроническим заболеванием, является одной из основных задач, стоящих перед врачом. Всемирная организация здравоохранения провела исследование, целью которого была оценка состояния здоровья населения земного шара. В исследовании, продолжавшемся 23 года, приняли участие 188 стран и были проанилизированы 301 заболевание и 3227 их осложнений. Согласно полученным данным в России лидирующими причинами снижения качества жизни являются боль в нижней части спины, боль в шейном отделе позвоночника и остеоартрит (OA).

Авторы:

Издание: Клиническая фармакология и терапия
Год издания: 2018
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2018.-N 5.-С.36-40. Библ. 25 назв.
Просмотров: 18