ТРАНСПЛАНТАЦИЯ ОРГАНОВ И ТКАНЕЙ - НАСТОЯЩЕЕ И БУДУЩЕЕ

Аннотация:

Несмотря на то что проблема тканевой несовместимости не решена и сегодня никто не может назвать сроков ее решения, пересадка органов и тканей прочно заняла свое место в клинической практике. Это стало возможным в связи с непрерывным совершенствованием иммунологического подбора пар донор-реципиент и методов иммунодепрессии, направленных на подавление отторжения пересаженных органов. В процессе отторжения пересаженного органа первостепенную роль играют продукты генов комплекса гистосовместимости HLA. До начала 90-х годов методы типирования HLA в клинической трансплантологии ограничивались серологическими реакциями в виде лимфоцитотоксического теста. По мере прогресса молекулярно-биологических методов и прежде всего благодаря разработке полимеразной цепной реакции (ПЦР) появилась возможность быстрой оценки полиморфизма HLA на уровне ДНК. Выживаемость трансплантата более всего зависит от подбора по HLA-DR или по сочетанию HLA-DR + В. Стратегическая задача в будущем заключается в подборе полностью совместимых пар донор-реципиент. Однако, по-видимому, критерии совместимости будут пересмотрены в сторону сужения разнообразия соответствующих факторов. Результаты трансплантации жизненно важных органов в клинике были существенно улучшены в последние 20 лет благодаря тому, что, кроме традиционных иммунодепрессантов (азатиоприн, стероидные гормоны) появились новые препараты: циклоспорин А (сандиммун, неорал), такролимус (FK-506), антилимфоцитарные антитела - поликлональные (АТГ, АЛГ), моноклональные (ОКТЗ, JOR3).

Авторы:

Издание: Вестник Российской Академии медицинских наук
Год издания: 1999
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 1999.-N 9.-С.46-47
Просмотров: 42