ОСОБЕННОСТИ КЛИНИКИ, ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НИЖНЕГО ИНФАРКТА МИОКАРДА С ПОРАЖЕНИЕМ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА

Аннотация:

В обзоре представлены особенности клинической картины, диагностики и лечения нижнего инфаркта миокарда с поражением правого желудочка. Нижний инфаркт миокарда (ИМ) с подъемом сегмента ST в 30-50% случаев сопровождается поражением правого желудочка (ПЖ). По данным патологоанатомических исследований, эти цифры имеют значительный разброс: от 14 до 84% случаев. У больных нижним ИМ с поражением ПЖ более часто наблюдается осложненное течение заболевания и выше показатели госпитальной летальности по сравнению с больными без поражения ПЖ. Поражение ПЖ при нижнем ИМ связано с особенностями кровоснабжения нижней стенки сердца. В типичных случаях нижнюю стенку сердца кровоснабжает задняя межжелудочковая артерия (ЗМЖВ), которая может быть ветвью правой коронарной артерии (ПКА) или огибающей ветви левой коронарной артерии (OB ЛКA). Наиболее часто правые отделы сердца кровоснабжаются ветвями ПКА. В типичных случаях ПКА кровоснабжает правые предсердие и желудочек, синусный узел и атриовентрикулярный узел, межпредсердную перегородку, участвует в кровоснабжении левого предсердия, задненижней трети межжелудочковой перегородки и задних отделов левого желудочка(ЛЖ).

Авторы:

Издание: Скорая медицинская помощь
Год издания: 2018
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2018.-N 4.-С.67-72. Библ. 39 назв.
Просмотров: 29