Осложнения сахарного диабета: современное состояние проблемы

Аннотация:

В статье приводятся основные осложнения сахарного диабета, их патогенез и клиническая значимость. Рассматривается алгоритм обследования пациентов с целью своевременного выявления ангиопатий и нейропатии. Приводятся основные направления в профилактике возникновения и прогрессирования осложнений. Особое внимание уделяется важности самоконтроля пациентами уровня глюкозы крови. Сахарный диабет (СД) занимает прочное место среди социально значимых заболеваний из-за значительного роста, влияния на развитие и течение сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), а также большого числа прогностически неблагоприятных осложнений. По данным федерального регистра 2017 г., в Российской Федерации зарегистрированы около 4,5 млн пациентов, т.е. 3% от всего населения страны. Обнадеживающим фактом является значимое повышение числа пациентов, у которых удалось достичь целевого уровня гликированного гемоглобина (НbА1с). Однако уровень смертности от сердечно-сосудистых осложнений и диабетической нефропатии (ДН) остается без изменений. Так как СД часто протекает бессимптомно, далеко не всегда это заболевание выявляется при его возникновении. Нередко до постановки диагноза проходят годы. Часто данная патология обнаруживается уже на стадии необратимых изменений сердечно-сосудистой и нервной систем. Проведенное в 2012-2014 гг. исследование ЭССЕ-РФ (Эпидемиология Сердечно-сосудистых заболеваний в регионах Российской Федерации) показало, что число пациентов с диагностированным СД составляет 5,2% от общей численности населения в обследованных регионах. Кроме этого, у 3,5% населения был выявлен диабет, ранее не диагностированный. Таким образом, число пациентов с СД составило 8,7% населения регионов, в которых проводилось исследование. Эти цифры сопоставимы с общемировыми показателями. По данным Международной федерации диабета (International Diabetes Federation), число больных СД в мире достигло 425 млн в 2017 г., что составляет 8,8% всего населения планеты, а к 2045 г. ожидается увеличение до 649 млн человек с этой патологией.

Авторы:

Издание: Справочник поликлинического врача
Год издания: 2018
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2018.-N 6.-С.49-54. Библ. 18 назв.
Просмотров: 19