Нейроофтальмологическая симптоматика интракраниальных дуральных артериовенозных фистул

Аннотация:

Цель исследования — выделение основных нейроофтальмологических симптомокомплексов при интракраниальных дуральных артериовенозных фистулах (ДАВФ) различной локализации на основе клинико-ангиографических корреляций. Материал и методы. Проведен анализ нейроофтальмологических симптомов у 272 больных с верифицированными ДАВФ различной локализации, в том числе ДАВФ в кавернозном синусе (КС) — 143 больных, ДАВФ в латеральных синусах (ЛС) и синусном стоке — 77 больных, ДАВФ другой локализации — 52 больных. Результаты. Нейроофтальмологическая симптоматика выявлена у 163 (60%) больных. Она наиболее типична для локализации соустья в КС (99% больных с ДАВФ КС). Менее характерны нейроофтальмологические проявления для фистул, расположенных в AC и синусном стоке (21% больных с ДАВФ AC), и для ДАВФ вне КС и AC (9,6% больных). Выделено 2 основных нейроофтальмологических синдрома интракраниальных ДАВФ: синдром затруднения венозного оттока из глазницы и синдром внутричерепной гипертензии (ВЧГ). Выявлена корреляция между нейроофтальмологической симптоматикой и изменением венозной гемодинамики мозга. Выводы. Синдром затруднения венозного оттока из глазницы патогномоничен для ДАВФ КС. В отдельных наблюдениях нарушение венозного оттока из глазницы наблюдается у больных с ДАВФ другой локализации при участии КС и вен глазницы в дренировании фистулы. Синдром ВЧГ отражает наиболее значительное нарушение венозного оттока из полости черепа, которое характерно для ДАВФ AC с ретроградным оттоком по синусам и венам мозга.

Авторы:

Издание: Журнал вопросы нейрохирургии им.Н.Н.Бурденко
Год издания: 2018
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2018.-N 6.-С.82-88. Библ. 21 назв.
Просмотров: 19