МЕТОД СЕЛЕКТИВНОИ РЕЗОНАНСНОЙ СТИМУЛЯЦИИ В ЛЕЧЕНИИ ОСТРОЙ СПАЕЧНОЙ ТОНКОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ

Аннотация:

Цель. Применение резонансной стимуляции перистальтической активности у пациентов с острой спаечной кишечной непроходимостью с целью коррекции энтеральной недостаточности. Материал и методы. Анализирован исход лечения 46 пациентов со спаечной кишечной непроходимостью (2015— 2016гг.): основная группа (21 пациент - проспективно) и группа сравнения (25 пациентов -ретроспективно) полностью сопоставимы. В группе сравнения проводилась стандартная терапия. В основной группе для коррекции энтеральной недостаточности, профилактики прогрессирования внутрибрюшной гипертензии, стимуляции перистальтической активности, помимо стандартной терапии, проводились сеансы резонансной стимуляции. Результаты. К исходу первого сеанса (около 70% пациентов) и на втором сеансе в основной группе получены ответы всех стимулированных отделов с синхронизацией чувствительности и сохранением активности в фоновых режимах стимуляции. Максимальная чувствительность возросла до 110±13 мкВ. В ходе энтерографии пассаж в дистальные отделы подвздошной кишки составил 6,2±2,1 ч в основной группе и 8,1±2,3 ч (р<0,05) в группе сравнения. К исходу 2-х суток лечения у всех пациентов 1-й группы трансвезикально измеренное давление составляло 5,8±1,3 мм рт. ст., в то время как среднее значение абдоминального давления во 2-й группе равнялось 10,3±3,9 мм рт. ст. (р<0,05), а у 7 пациентов отмечались признаки гипертензии I степени. Заключение. Приведённые данные позволяют рекомендовать применение резонансной стимуляции перистальтической активности у пациентов с острой спаечной кишечной непроходимостью с целью коррекции энтеральной недостаточности, избегая чрезмерной и порой напрасной хирургической активности, снижая риск дальнейшей травма-тизации брюшины и образования спаек.

Авторы:

Издание: Клиническая медицина
Год издания: 2018
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2018.-N 4.-С.348-353. Библ. 20 назв.
Просмотров: 19