Стрессовое недержание мочи de novo у женщин после коррекции пролапса гениталий

Аннотация:

Цель - изучить специфичность методов диагностики скрытого стрессового недержания мочи у женщин путем статистического анализа результатов коррекции пролапса тазовых органов различными способами. Пациенты и методы. Ретроспективный анализ данных амбулаторных карт и карт стационарного больного 647 пациенток за период 2014-2017 гг., у которых был выявлен пролапс гениталий II-III стадии по системе количественной оценки пролапса тазовых органов (quantitative assessment of pelvic prolapse, POP-Q), отрицательная кашлевая проба после репозиции пролапса, УЗ-признаки гипермобильности уретровезикального сегмента. Применяли анкетирование с помощью опросников «Пролапс (тазовых органов), дисфункции (тазового дна) и качество жизни» (ПД-КЖ) и Pelvic Floor Impact Questionnaire-7 (PFIQ-7). Хирургическое лечение включало в себя нативную пластику или применение синтетического импланта в зависимости от стадии и преобладающего компонента пролапса. В первую группу были включены 408 пациенток с цистоцеле III стадии и ректоцеле II стадии по классификации POP-Q, а во вторую группу -239 пациенток с цистоцеле II стадии и ректоцеле III стадии. Результаты. Нарушения мочеиспускания в раннем послеоперационном периоде наблюдали у 25% пациенток 1-й группы и 18% пациенток 2-й группы. После удаления мочевого катетера в 4,4% случаев в 1-й группе и в 3,3% случаев во 2-й группе отмечали обструктивное мочеиспускание. Гиперактивность мочевого пузыря была выявлена у 11,5% пациенток 1-й группы и 6,7% пациенток 2-й группы. Развитие стрессового недержания мочи de novo в 1-й группе наблюдалось в 9,1% случаев, а во 2-й - в 8,4%. Согласно анкетированию по опросникам ПД-КЖ и PFIQ 7 было выявлено достоверное улучшение показателей качества жизни в обеих группах пациенток. Заключение. Вопрос превентивной установки субуретрального слинга остается открытым ввиду того, что существующие методы обладают низкой чувствительностью, несмотря на высокую специфичность.

Авторы:

Издание: Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии
Год издания: 2018
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2018.-N 6.-С.26-32. Библ. 22 назв.
Просмотров: 33