Аномальные маточные кровотечения и железодефицитная анемия. Патогенетическое обоснование выбора препарата железа

Аннотация:

Аномальные маточные кровотечения (АМК) - собирательный термин, который объединяет различные нарушения менструального цикла структурного и неструктурного генеза. Причины АМК объединены в акроним PALM-COEIN (Polyp, Adenomyosis, Leiomyoma, Malignancy and hyperplasia, Coagulopathy, Ovulatory dysfunction, Endometrial, Iatrogenic, Not otherwise classified). Нередко АМК (PALM), особенно при сопутствующем тяжелом менструальном кровотечении, сопровождаются развитием железодефицитной анемии (ЖДА), основой патогенетической терапии которой является использование препаратов железа (ПЖ). При выборе ПЖ рекомендуется ориентироваться не на содержание в нем общего количества соединения железа, а на количество элементарного железа. В арсенале практического врача имеется две группы ПЖ - препараты солей железа (ПСЖ) и препараты железосодержащих комплексов (ПЖСК). Сравнительный анализ этих групп ПЖ доказывает эффективность ПЖСК: отсутствие влияния пищи и медикаментов на всасывание, медленная скорость всасывания, быстрая элиминация из сыворотки крови в запасы, отсутствие оксидативного стресса, сравнительно редкая частота побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Поскольку у пациенток с АМК ЖДА обусловлена постоянными потерями железа, превышающими количество поступающего железа с пищей, обязательным компонентом лечения является назначение ПЖ. При этом необходимо учитывать не только эффективность, но и безопасность железополимальтозного комплекса. Хорошая переносимость Мальтофера и удобный режим его дозирования обеспечивают высокий комплаенс больных при проведении лечения.

Авторы:

Издание: Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии
Год издания: 2018
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2018.-N 6.-С.89-96. Библ. 20 назв.
Просмотров: 28