Применение препаратов микронизированного натурального прогестерона при подготовке к проведению вспомогательных репродуктивных технологий у пациенток с маточным фактором бесплодия

Аннотация:

Цель исследования — оценить эффективность и безопасность применения двух препаратов микронизированного натурального прогестерона (Утрожестан и Крайнон) в процессе подготовки к проведению вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), а также комплаентность пациентов. Материал и методы. Проведено сравнительное исследование результатов подготовки к ВРТ 78 женщин с маточным фактором бесплодия на фоне хронического эндометрита: пациентки 1-й группы (п=39) получали препарат микронизированного натурального прогестерона Утрожестан (интравагинально в дозе 200 мг 3 раза в сутки, начиная с дня переноса эмбриона и до 12 нед с момента клинически подтвержденной беременности); пациентки 2-й группы (п=39) получали препарат микронизированного натурального прогестерона Крайнон (гель для вагинального применения, 90 мг прогестерона, 1 аппликатор) 1 раз в сутки, начиная с дня переноса эмбриона и до 12 нед с момента клинически подтвержденной беременности. Гистологическое исследование (пайпель-биопсия эндометрия с иммуногистохимической оценкой рецепторного статуса (PgR, ERa, LIF, LIF-R) проводили в период «окна имплантации» (на 7-й день после пика уровня лютеинизирующего гормона) одновременно с ультразвуковым исследованием органов малого таза. Биопсию эндометрия проводили под контролем с применением УЗИ на 6—8-й день после овуляции. Результаты. Проведена оценка сравнительной эффективности применения двух препаратов микронизированного натурального прогестерона (Утрожестан и Крайнон) с целью преимплантационной подготовки в программе ВРТ у женщин с маточным фактором бесплодия на фоне хронического эндометрита. Доказана высокая эффективность обоих препаратов, статистически значимых различий между вызываемыми ими эффектами не выявлено. При этом комплаентность пациентов к лечению препаратом Крайнон была выше, чем к препарату Утрожестан, на 15,4% по шкале Мориски—Грина, что в первую очередь связано с необходимостью ежедневного трехкратного применения последнего. Выводы. На основании результатов исследования предложены варианты подготовки к проведению ВРТ с применением препаратов микронизированного натурального прогестерона.

Авторы:

Издание: Проблемы репродукции
Год издания: 2018
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2018.-N 6.-С.67-75. Библ. 27 назв.
Просмотров: 31