СОВРЕМЕННЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ПРОФИЛАКТИКИ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА

Аннотация:

Сахарный диабет 2 типа (СД2) остается одной из главных причин смертности и инвалидизации населения экономически развитых стран мира. Широкое внедрение в клиническую практику новых методов диагностики и лечения СД все еще не позволяет кардинально решить проблемы хронических осложнений диабета и ассоциированных с атеросклерозом кардиоваскулярных заболеваний. Поэтому профилактика СД2 является наиболее эффективной и экономически обоснованной стратегией снижения смертности от микро-и макрососудистых осложнений. Это позволяет не только увеличить продолжительность жизни пациентов, но и реально снизить финансовые расходы на оказание всех видов медицинской помощи. Различают медикаментозные и немедикаментозные методы профилактики СД2. Последние основываются на изменении образа жизни пациентов и модификации факторов риска диабета. Как показывает опыт стран Западной Европы и США, приверженность пациентов к этому методу коррекции является крайне низкой, несмотря на проведение мероприятий, направленных на психологическую поддержку и внедрение образовательных программ. С другой стороны, эти же исследования показали устойчивый рост частоты использования медикаментозных средств для вторичной профилактики СД2 и кардиоваскулярных событий, что сопровождается снижением показателей сердечно-сосудистой смертности в этой популяции больных. Медикаментозные методы профилактики СД используются, как правило, у пациентов с «предиабетом». Под термином «предиабет» понимают нарушения углеводного обмена (нарушенную гликемию натощак или нарушенную толерантность к глюкозе), которые не позволяют поставить диагноз СД, однако ассоциированы с негативными последствиями для здоровья. По данным IDF на 2017 г., частота нарушенной толерантности к глюкозе (НТГ) в мире составила 7,3% (352,1 млн человек), по прогнозам к 2040 г. данная цифра увеличится до 8,5% (587 млн человек). В Российской Федерации, по результатам исследования NATION, распространенность «предиабета» составляет около 20 млн. человек (19,26% случаев). Помимо этого, данные NATION указывают на то, что значительное число случаев СД2 (около 54%) в России не диагностированы, а, следовательно, у большинства пациентов на момент постановки диагноза уже имеются хронические осложнения диабета. Все это требует активного внедрения в клиническую практику программ по профилактике СД2 в РФ, в том числе с использованием лекарственных препаратов.

Авторы:

Издание: Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости
Год издания: 2018
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2018.-N 4.-С.43-50. Библ. 41 назв.
Просмотров: 18