Роль иммунной системы в патогенезе шизофрении

Аннотация:

Обзор посвящен иммунологическим аспектам шизофрении (ШЗ) — мультифакторного заболевания, обусловленного генетическими факторами, врожденными нарушениями ЦHC, включая последствия внутриутробной гипоксии и инфекций, а также повреждающими факторами окружающей среды. Одним из звеньев патогенеза ШЗ является нейровоспаление с повышенной транскрипцией медиаторов воспаления в ЦHC, избыточной активацией микроглии, угнетением активности глутаматергических рецепторов, приводящими к уменьшению числа корковых синапсов и апоптозу нейронов. В обзоре обсуждается роль в патогенезе заболевания полиморфизма ряда цитокинов, компонентов системы комплемента и др. Представлены данные литературы об изменениях системного иммунного ответа и дисбалансе звеньев Th1 и Th2 адаптивного иммунитета. В ряде работ у больных ШЗ выявлены повышенные уровни провоспалительных медиаторов в ЦСЖ и крови, что свидетельствует об участии нарушений гематоэнцефалического барьера (ГЭБ). Авторы обзора приводят современные данные о нарушениях ГЭБ при ШЗ и их роли в патогенезе заболевания, об аутоиммунитете у больных ШЗ, проводят параллели с иммунной активацией и наследственной предрасположенностью. Обсуждается важный и спорный вопрос о роли паразитарных и вирусных инфекций в патогенезе ШЗ, в инициации иммунных расстройств и прямых влияний на головной мозг, о влиянии терапии антипсихотическими препаратами на иммунитет. Отмечено, что результаты как генетических, так и иммунологических исследований при ШЗ по-прежнему противоречивы, что, по мнению авторов, связано с разными методическими подходами к отбору больных ШЗ и здоровых лиц, а также с различиями в используемых классификациях ШЗ.

Авторы:

Издание: Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова
Год издания: 2018
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2018.-N 12.-С.72-80. Библ. 92 назв.
Просмотров: 42