Концепция «полипилл» в современной кардиологии

Аннотация:

Объединение препаратов с антигипертензивным, гиполипидемическим, гипогликемическим и антиагрегантным действием в одну таблетку существенно повышает приверженность лечению и обеспечивает множественный контроль факторов риска, снижая риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и фатальных событий. При этом в настоящее время еще не получены убедительные доказательства, что использование полипилла в кардиологии приводит к большему снижению частоты развития первичных конечных точек (общая смертность, фатальный инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения и т.д.), чем стандартная стратегия лечения. Близкой к идеальной была бы возможность массового назначения нескольких препаратов, направленных на коррекцию различных факторов риска, в одной таблетке - полипилле (полипилюли) для каждого конкретного пациента с учетом количества, типов и дозировок лекарственных средств. История концепции полипилюли, или полипилла, в кардиологии насчитывает более 15 лет. Однако без клинических исследований эта стратегия была не более чем необоснованной гипотезой. Интерес к ней был возрожден многочисленными данными о значимости приверженности лечению. Высокая приверженность лечению позволяет снизить смертность на 46%, развитие инфаркта миокарда - 24%, инсульта - 23%, хронической сердечной недостаточности - 34%. В реальной практике приверженность лечению препаратами, влияющими на уровень сердечно-сосудистого риска (антигипертензивными препаратами, гиполипидемическими, гипогликемическими), очень низка и имеет обратную корреляцию с количеством принимаемых таблеток. Артериальной гипертонии часто сопутствуют гиперхолестеринемия и сахарный диабет, что приводит к тому, что чем больше факторов риска нуждается в контроле, тем меньше они контролируются.

Авторы:

Издание: Системные гипертензии
Год издания: 2018
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2018.-N 4.-С.6-7. Библ. 18 назв.
Просмотров: 32