Ассоциация множественно-модифицированных липопротеинов низкой плотности с ожирением

Аннотация:

Цель исследования — оценить взаимосвязь окисленных и множественно-модифицированных липопротеинов низкой плотности с ожирением. Материал и методы. В исследование были включены 78 пациентов в возрасте от 40 до 50 лет (47,4% — мужчины). Контрольную группу составили 52 человека с нормальной или избыточной массой тела: индекс массы тела (ИМТ) — 26,0 (22,6—27,7) кг/м2, окружность талии (ОТ) — 89 (79—96) см. В основную группу вошли 26 человек с ожирением: ИМТ — 33,8 (32,2—35,9) кг/м2, ОТ — 105 (96—112) см. Группы исследования были сопоставимы по возрасту и полу. Все пациенты имели низкий сердечно-сосудистый риск (SCORE не более 1%) и низкий кардиометаболический риск (CMDS 0—1). Всем пациентам проводили исследование липидного спектра, уровня С-реактивного белка, окисленных липопротеинов низкой плотности ЛПНП (МДА-ЛПНП) и множественно-модифированных ЛПНП (ммЛПНП), ультразвуковое исследование сердца — определение толщины эпикардиального жира (ТЭЖ) и сонных артерий (толщины интима-медиа — ТИМср), количество атеросклеротических бляшек — АСБ). Данные представлены в виде медианы (25—75-й процентили). Результаты. Группа больных с ожирением имела достоверно более высокие показатели ИМТ, ОТ, общего холестерина (ОХС), холестерина липопротеинов высокой плотности (ХС ЛПВП), ХС ЛПНП, триглицеридов (ТГ), С-реактивного белка (СРБ), ТЭЖ, в то же время группы исследования не отличались по ТИМср и количеству АСБ в сонных артериях. В группе больных с ожирением был значимо выше уровень ммЛПНП по сравнению с контрольной группой — 19,15 (16,7—25,2) ЕД против 13,35 (10,25—19,15) ЕД соответственно (р=0,001), при этом уровень МДА-ЛПНП был сопоставим — 1,10 (0,60— 2,30) ЕД против 0,90 (0,30—2,00) ЕД соответственно (р=0,528); ммЛПНП сильно ассоциировали с уровнем ТГ (г=0,75), умеренно ассоциировали с ИМТ (г= 0,39), ОТ (г=0,58), ТЭЖ (л=0,48), ОХС (г=0,45), ХС ЛПВП (г=-0,54), ХС ЛПНП (г=0,47), ТИМср (г=0,42), количеством АСБ (г=0,32). Связь между ммЛПНП и МДА-ЛПНП выявлена не была. При проведении множественного линейного регрессионного анализа была выявлена достоверная связь между ммЛПНП и уровнем ТГ ф=0,62) и ТЭЖ ((3=0,24). Заключение. Ожирение ассоциировано с повышением уровня ммЛПНП, которое наблюдается уже в среднем возрасте, до развития значимых атеросклеротических изменений артерий.

Авторы:

Издание: Профилактическая медицина
Год издания: 2018
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2018.-N 6.-С.118-123. Библ. 37 назв.
Просмотров: 17