Современные тенденции в определении и лечении феномена Рейно

Аннотация:

Обзор посвящен анализу данных современной литературы по определению, классификации и диагностике феномена Рейно (ФР), описаны основные причины вторичного ФР, клинические проявления ФР, значение капилляроскопии в ранней диагностике ревматических заболеваний, принципы лечения ФР. Клиническая и медико-социальная значимость феномена Рейно (ФР) обусловлена его высокой распространенностью и частой ассоциацией с другими, нередко угрожающими жизни заболеваниями. Распространенность ФР, по данным исследований в европейских странах, составляет в среднем 3—5% в популяции, пик заболеваемости приходится на 2—3 декаду жизни. ФР — это васкулопатия, характеризующаяся обратимыми пароксизмальными эпизодами вазоспазма, с вовлечением обычно периферических сосудов микроциркуляторного русла (артерии, артериолы, прекапилляры и посткапиллярные венулы) на пальцах рук и ног. Эпизоды сужения сосудов провоцируются температурным (холод), механическими (компрессия, вибрация), химическими факторами и эмоциональным стрессом, но также возникают спонтанно, без триггеров. Это важно в понимании различий ФР, когда пароксизм вазоспазма лежит в основе как общего феномена «холодные пальцы», так и хронической гипоперфузии в результате ангиопатии с изменением структуры. Впервые описание феномена дал Maurice Raynaud в 1862 г. и определил его как «локальную асфиксию конечностей». В 1929 г. Т. Lewis выщелил два варианта: первичная болезнь Рейно и вторичный феномен Рейно. В мае 2011 г. на конференции, организованной секцией сосудистой медицины британского Королевского общества медицины (Vascular Medicine Section of the Royal Society of Medicine), было рекомендовано использовать термин ФР взамен «синдрома Рейно» и «болезни Рейно» в связи с отсутствием единого мнения. На сегодняшний день, согласно классификации этого общества, выделяют первичный ФР и вторичный ФР.

Авторы:

Издание: Лечащий врач
Год издания: 2019
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2019.-N 2.-С.38-43. Библ. 41 назв.
Просмотров: 65