Влияние Эпштейна-Барр вирусной и цитомегаловирусной инфекции на состояние противоинфекционной резистентности детей. Возможности медикаментозной коррекции

Аннотация:

Изучить состояние инфекционной резистентности у детей - реконвалесцентов инфекционного мононуклеоза (ИМ), вызванного цитомегаловирусной (ЦМВ) и Эпштейна-Барр вирусной (ВЭБ) инфекцией. Обследованы 125 детей от года до 6 лет, перенесшие ИМ, вызванный ЦМВ (n=59) и ВЭБ (n=66). Верификация этиологии ИМ осуществлялась с использованием комплекса лабораторно-диагностических методов (определение IgM, IgG к антигенам ВЭБ, ЦМВ методом ИФА). В катамнезе всем пациентам рассчитывался индекс инфекционной резистентности (ИР) через 3, 6, 12 месяцев. У 60% пациентов ИМ был вызван реактивированной герпесвирусной инфекцией (в том числе ВЭБ - 29%, ЦМВ - 31%), что сопровождалось снижением ИР через 3, 6 и 12 месяцев у 54% (р = 0,006), 59% (р < 0,001) и 38% (р = 0,047) детей против 29, 24 и 20% - при ИМ на фоне первичной герпесвирусной инфекции. У 30-45% детей, перенесших ИМ, вызванный первичной или реактивированной ЦМВ-инфекцией, наблюдается стойкое снижение индекса ИР на протяжении первого года наблюдения. Наибольшая доля детей (до 71%), имевших сниженный ИР в течение первых 6 месяцев наблюдения, выявлена среди больных ИМ, вызванным реактивированной ВЭБ-инфекцией. В дальнейшем у трети данных больных наблюдалось восстановление индекса ИР и снижение числа повторных респираторных заболеваний в течение 2-го полугодия наблюдения. В плане сохранения и восстановления инфекционной резистентности наиболее благоприятен первичный ИМ, особенно ВЭБ-этиологии. У пациентов со сниженной инфекционной резистентностью после перенесенного ИМ при повторных ОРВИ целесообразно применение препарата Инозин пранобекс.

Авторы:

Издание: Вопросы практической педиатрии
Год издания: 2018
Объем: 16с.
Дополнительная информация: 2018.-N 6.-С.24-39. Библ. 49 назв.
Просмотров: 31