ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА И ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ПОРАЖЕНИЙ КОСТЕЙ

Аннотация:

ЦЕЛЬ. Разработать математическую модель дифференциальной диагностики гематогенного остеомиелита и злокачественной опухоли костей. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. Проведен ретроспективный анализ данных о 127 больных, у которых проводилась дифференциальная диагностика между гематогенным остеомиелитом и злокачественными опухолями костей. Ретроспективные показатели валидности: чувствительность (Se) 53,12 % (42,66-63,39 %), специфичность (Sp) - 70,97 % (51,96-85,78 %), Сведения о 96 больных, у которых впоследствии был диагностирован гематогенный остеомиелит, сравнивали с данными о 31 пациенте с морфологически подтвержденными злокачественными новообразованиями костной ткани. При этом применяли метод последовательного анализа. РЕЗУЛЬТАТЫ. При изучении сведений о ретроспективной группе создана база данных, ставшая основой для разработки математической модели дифференциальной диагностики гематогенного остеомиелита и злокачественного поражения кости. Выявлены 13 прогностических критериев, каждый из которых определен в количественном эквиваленте. К таким критериям относились возраст пациента, его пол, данные о сопутствующих заболеваниях, сведения о локализации патологического процесса, результаты некоторых лабораторных исследований и др. Разработан алгоритм дифференциальной диагностики гематогенного остеомиелита и злокачественных новообразований кости. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. При проведении проспективного исследования (63 случая) испытана созданная математическая модель дифференциальной диагностики. Показатели валидности теста составили: чувствительность (Se) - 83,05 %, специфичность (Sp) - 86,67 %. Положительная прогностическая ценность теста (PPV) - 96,08 %, отрицательная прогностическая ценность теста (NPV) - 56,52 %. Диагностическая точность (Accuracy) - 83,78 %. Это позволило сократить сроки обследования и направить пациентов в специализированные стационары. диагностика

Авторы:

Издание: Вестник хирургии им.И.И.Грекова
Год издания: 2018
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2018.-N 5.-С.58-62. Библ. 9 назв.
Просмотров: 83