Клиническая и экономическая эффективность коротких курсов азитромицина при остром синусите

Аннотация:

По критериям GCP проведено рандомизированное исследование трехдневного курса азитромицина (по 500 мг один раз в сутки) в сравнении с десятидневным курсом ко-амоксиклава (по 625 мг 3 раза в сутки) у больных с острым синуситом. Обследовано 100 больных в 2 группах по 50 человек. Оценивались температура тела, головная боль, болезненность пальпации в проекции пазух носа, его заложенность, характер выделений из носа, внешний вид его слизистой до лечения, через 72 часа, 10-12-й и 26-30-й день после его начала. Микробиологический анализ пунктата из пазух носа выполнялся до и через 72 часа от начала антибиотикотерапии. Экономический анализ включал стоимость курса антибиотикотерапии, затраты на госпитализацию, врачебные манипуляции и лабораторные тесты, а также показатель стоимость/эффективность. В сопоставимых группах больных изучалась частота рецидивов заболевания в течение полугода после выздоровления. Через 72 ч и на 10-12-й день от начала лечения эффективность азитромицина была достоверно выше, чем ко-амоксиклава. Выздоровление на 10-12-й день отмечено у 41 (82%) и 26 (52%) больных, улучшение - у 6 (12%) и 21 (42%), отсутствие эффекта - у 3(6%) и 2 (4%) соответственно. Эффективность сравниваемых препаратов на 26-30 дни не различалась. Преобладающими возбудителями были S.aureus и S.pyogenes. Эрадикация под влиянием азитромицина отмечена у 29 больных (90,6%) и только у 18 (69,2%) пациентов, получавших ко-амоксиклав. При приеме ко-амоксиклава чаше встречались побочные эффекты и рецидивы заболевания в течение полугода. Экономичность лечения достоверно выше при использовании азитромицина. Установлено, что короткий курс азитромицина обеспечивает излечение при остром синусите в более ранние сроки, лучше переносится, имеет меньшее количество побочных реакций, лучшие экономические показатели, чем ко-амоксиклав, и предупреждает рецидив заболевания.

Авторы:

Издание: Антибиотики и химиотерапия
Год издания: 1999
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 1999.-N 10.-С.28-32
Просмотров: 17