РОЛЬ ОФЭКТ/КТ И МРТ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ПОРАЖЕНИЯ СКЕЛЕТА (КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ)

Аннотация:

Продемонстрирован клинический случай - молодая девушка, профессиональная спортсменка, обратившаяся в поликлинику НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина для дифференциальной диагностики объёмного образования в левой большеберцовой кости, диагностированного по месту жительства. При осмотре жалоб не предъявляла. Онкологом назначены остеосцинтиграфия и пересмотр представленных данных КТ. При сцинтиграфии выявлены случайные находки, потребовавшие углубленного дообследования. Проведена гибридная томография ОФЭКТ/КТ таза, МРТ таза и левого голеностопного сустава. На основании данных комплексного обследования и результатов пересмотра КТ установлено, что процесс в левой большеберцовой кости в большей степени соответствует неоссифицирующей фиброме. Дополнительно выявлен стресс-перелом ладьевидной кости левой стопы, старый перелом левой седалищной кости без признаков консолидации, с формированием ложного сустава и гетеротопических оссификатов в мягких тканях. Полный анкилоз межпозвонкового сустава L5/S1 слева, вероятно, посттравматического характера. В поликлинику НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина обратилась профессиональная спортсменка в возрасте 18 лет. С её слов, около 1 месяца назад отметила появление невыраженного болевого синдрома в области левого голеностопного сустава. Обратилась к врачу. При обследовании (рентгенография, КТ левой голени и стопы) выявлено объёмное образование нижней трети левой большеберцовой кости, требующее дифференциальной диагностики между доброкачественным образованием и первичной костной опухолью. Костно-деструктивных изменений в других исследованных отделах не выявлено. Направлена в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина на консультацию. На момент приёма у онколога жалоб не предъявляет, опухолевые заболевания в семье отрицает, профилактический осмотр проходит регулярно. Видимых изменений в области нижней трети левой голени и голеностопного сустава нет. Движения в голеностопном суставе в полном объеме. При пальпации болезненных участков не выявлено. Паховые лимфоузлы не увеличены. Лимфоузлы других групп не увеличены.

Авторы:

Издание: Медицинская радиология и радиационная безопасность
Год издания: 2019
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2019.-N 1.-С.69-73. Библ. 7 назв.
Просмотров: 105