Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Эффективность респираторных методов РЕР-терапии и вибрационной РЕР-терапии после аортокоронарного шунтирования


Аннотация:

Введение. Бронхолегочные осложнения после операции аортокоронарного шунтирования (АКШ) остаются одной из главных причин увеличения госпитальной летальности. В ряде работ показана эффективность применения РЕР-терапии и оРЕР-терапии при легочной патологии. Однако прямого сравнения эффективности этих методических подходов у кардио-хирургических пациентов не проводилось. В связи с этим цель исследования заключается в оценке эффективности восстановления респираторных показателей после аортокоронарного шунтирования разными аппаратными методами: РЕР-терапии и вибрационной РЕР-терапии. Материал и методы. Обследованы 45 пациентов, которым выполнено АКШ. Пациентов разделили на три группы: 1 -я группа (контрольная) - нагрузочную спирометрию после операции не выполняли, 2-я группа - проводили РЕР-терапию аппаратом EzPAP (США), 3-я группа - оРЕР-терапию выполняли аппаратом Acapella (США). Спирометрическое исследование выполняли с использованием аппарата СМП-2101-Р-Д (Россия). Результаты. На второй послеоперационный день в 1-й, 2-й и 3-й группах жизненная емкость легких (ЖЕЛ) уменьшается на 42, 35 и 34% (р<0,01), а форсированная ЖЕЛ (ФЖЕЛ) - на 46, 32, 35% (р< 0,01) соответственно. У пациентов всех групп выявлено статистически значимое снижение пиковой, средней и максимальных объемных скоростей: ПОС, СОС25_75, МОС25, МОС50, МОС75. На пятый день после операции у пациентов 2-й группы ЖЕЛ и ФЖЕЛ достигают дооперационного уровня, в то время как в 1 -й группе эти показатели остаются сниженными на 31 и 34%, а в 3-й - на 25 и 26% соответственно. На 9-й послеоперационный день ЖЕЛ и ФЖЕЛ во 2-й и 3-й группах достигают дооперационного уровня, тогда как в 1-й группе эти показатели остаются сниженными на 28, 32% соответственно. Заключение. Проведение РЕР-терапии после операции аортокоронарного шунтирования нагрузочным спирометром EzPAP позволяет восстановить объемные и скоростные респираторные показатели к моменту выписки пациента из стационара, тогда как после вибрационной РЕР-терапии аппаратом Acapella восстанавливаются только объемные показатели, а у пациентов контрольной группы восстановления не происходит.

Авторы:

Алшибая М.М.
Мамалыга М.Л.
Лобачева Г.В.

Издание: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия
Год издания: 2018
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2018.-N 6.-С.477-482. Библ. 15 назв.
Просмотров: 41

Рубрики
Ключевые слова
32
аортокоронарное
аппарат
артерии
бронхолегочная
бронхолегочный
введен
вибрация
восстанавливающие
восстановительная
восстановление
время
второй
выписка
выполнение
главные
госпитальная
групп
дооперационный
емкости
жизненная
использование
исследование
кардиохирургические
кардиохирургия
ключ
контрольная
контрольные
коронарной
легкая
легочная
летальность
максимальная
материал
метод
методические
методов
момент
нагрузочная
обследования
объемные
одного
операции
осложнение
осложнения
отдаленный
оценка
патологии
патология
пациент
период
подход
поза
показатели
после
послеоперационная
послеоперационные
послеоперационный
применение
причина
проведение
прямая
работа
раздел
разным
результата
респираторная
россии
ряда
связей
скорость
слова
смп
снижение
сниженной
спирография
спирометрический
спирометрия
сравнение
среднего
статистические
стационар
сша
терапия
три
увеличение
уровни
форсированный
цель
шунтирование
эффективность
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.224.31.82)
Яндекс.Метрика