Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Особенности эластических свойств сосудов и иммунного воспалительного ответа при гипертензивных расстройствах у беременных


Аннотация:

Цель исследования — изучить особенности эластических свойств сосудов и содержание в периферической крови лейкоцитов, экспрессирующих молекулы адгезии и рецепторы хемокинов, у беременных с гипертензивными расстройствами различного генеза и разработать дополнительные дифференциально-диагностические критерии при таких патологических процессах. Материал и методы. Обследованы 150 беременных в сроке от 26 до 36 нед, из них 75 — с хронической артериальной гипертензией (ХАГ), 35 — с умеренной преэклампсией (ПЭ); 40 беременных с физиологическим течением беременности составили контрольную группу. Скорость распространения пульсовой волны определяли на комплексе Поли-спектр-8/Е. В сыворотке периферической крови методом иммуноферментного анализа определяли содержание IL-8, IP-10, Eotaxin, MIP-1 a, MIP-1бета, RANTES, IL-1бета, IL-1RA и IL-6; методом проточной цитофлуориметрии — содержание клеток CD11b+, CD62L+, CD99+ и CX3CR1+, лимфоцитов CCR5+, нейтрофилов и моноцитов CXCR1+ и CCR2+. Результаты. Выявлено, что у пациенток с ХАГ скорость распространения пульсовой волны по артериям эластического типа выше, чем в группе с умеренной ПЭ; при ПЭ отмечено повышение скорости распространения пульсовой волны по артериям мышечного типа по сравнению с этим показателем у пациенток с ХАГ. В крови больных с ХАГ возрастал уровень МСР-1, а при умеренной ПЭ повышался сывороточный уровень МСР-1, MIP-1бета, IP-10, Fractalkine, RANTES. При ХАГ и ПЭ в популяции лимфоцитов снижалось содержание клеток CD62L+, а в популяции нейтрофилов — клеток CX3CR1+. Только при ХАГ в популяции моноцитов снижалось число клеток CX3CR1+, CD11b+ и CD62L+. Выявлены корреляции в обеих группах между функциональными и иммунологическими параметрами. В результате ROC-анализа получены дифференциально-диагностические критерии ХАГ и гипертензии, специфичной для беременности. Так, при уровне моноцитов CD11b+ в венозной крови 280% можно диагностировать ПЭ как у женщин с ХАГ, так и без таковой; при уровне нейтрофилов CD99+ 61% и менее можно диагностировать ПЭ, при уровне более 61% — ПЭ, присоединившуюся к ХАГ. Заключение. Снижение эластичности артерий при беременности имеет значение в развитии артериальной гипертензии независимо от генеза; роль клеток иммунной системы в данных патологических процессах при ХАГ и при ПЭ различна. Выявленные дифференциально-диагностические критерии могут быть использованы в диагностике при спорных клинических случаях для выбора правильной тактики ведения беременных с различными видами гипертензивных расстройств.

Авторы:

Панова И.А.
Кудряшова А.В.
Рокотянская Е.А.
Малышкина А.И.

Издание: Российский вестник акушера-гинеколога
Год издания: 2019
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2019.-N 1.-С.18-26. Библ. 32 назв.
Просмотров: 32

Рубрики
Ключевые слова
ccr2
ccr5
cd
cd11
ran
адгезия
акушерство
анализ
артериальная
артерии
беременностей
беременности
беременность
беременных
болеющие
больные
бытовые
ведение
венозный
возраст
волна
воспаление
воспалительные
выбор
выявленный
генез
гипертензивные
гипертензии
гипертензия
групп
данные
диагностика
диагностических
дифференциальная
дополнительные
женщин
значению
иммунная
иммунологическая
иммуноферментная
использованием
исследование
клеток
клиническая
ключ
комплекс
контрольные
корреляция
критерии
кровеносных
крови
лейкоцитов
лейкоциты
лимфоцит
материал
метод
молекула
моноцитов
мышечная
независимые
нейтрофиллы
обследования
особенности
ответ
параметр
патологическая
патологические
пациент
периферическая
повышение
показатели
пола
полис
популяции
правильная
преэклампсия
проточная
проходимость
процесс
процессы
пульсовая
развитие
различный
различными
распространение
расстройств
результата
рецептор
роль
свойства
систем
скорость
слова
случаев
снижение
содержание
состав
сосуд
сосудов
специфичный
спорного
сравнение
сроки
сыворотка
сывороточная
тактика
течения
типа
умеренная
уровень
уровни
физиологическая
функциональная
хемокины
хронической
цель
число
экспрессия
эластическая
эластичность
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 44.220.255.141)
Яндекс.Метрика