Фемтолазерная рефракционная аутокератопластика в лечении далекозашедших стадий кератоконуса (трехлетние результаты)

Аннотация:

Цель — изучение отдаленных результатов нового разработанного способа фемтолазерной рефракционной аутокератопластики в лечении далекозашедшего кератоконуса. В исследование включены 45 пациентов (31 мужчина 14 женщин), со стабильным далекозашедшим кератоконусом, с III стадией болезни 5 глаз, с IV стадией — 40, которые были прооперированы и наблюдались в ГКБ №10 Минска (период наблюдения от 12 мес до 3 лет). Средний возраст пациентов составил 33,8±10,1 года. Острота зрения без коррекции была 0,07±0,03 (от 0,02 до 0,1). Фемтолазерная рефракционная аутокератопластика (ФРАК) была выполнена с использованием фемтосекундного лазера IntraLase 60 kHz. Основной идеей нового метода является ремоделирование конически измененной роговицы пациента посредством 2-этапной резекции стромы роговицы, удаления лоскута ткани с последующим наложением роговичных швов. Через 12 мес после операции некорригированная острота зрения (НКОЗ) составила 0,26+0,11 (от 0,08 до 0,5). При этом у 77,8% пациентов он; варьировала от 0,2 до 0,5 (р<0,05). Средняя КОЗ через 24—36 мес после операции составила 0,4+0,18 (от 0,2 до 0,7), вы явлено достоверное улучшение кератотопографических индексов: Ks49,8±4,7 дптр; Kf44,2±5,19 дптр; Cyl 4,8±1,9 дптр; К 53,7±3,9 дптр (р<0,05). В 82,2% случаев была получена НКОЗ, удовлетворяющая пациента. ФРАК позволяет ремоделировать оптическую зону роговицы при далекозашедшем кератоконусе, повысить остроту зрения как с коррекцией так и без нее, что дает возможность избежать пересадки роговицы и повысить качество жизни пациентов.

Авторы:

Издание: Вестник офтальмологии
Год издания: 2019
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2019.-N 1.-С.28-34. Библ. 11 назв.
Просмотров: 28