К ВОПРОСУ О ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ЖИРОВОЙ ГЛОБУЛЕМИИ

Аннотация:

У 60 пациентов с тяжелой сочетанной травмой проведено сравнительное определение плазмы крови на наличие жировых глобул с использованием способа Черкасова В.А. и разработанного нами способа. Применение этого способа повышает точность качественного и количественного анализа за счет снижения эмульгирующего действия этилового спирта в красителе судан IV, предупреждения неравномерной окраски и разрушения препарата в течение 3 мин после приготовления. Разработана классификация жировых глобул, выделены капилляроопасные глобулы размером > 8 мкм и артериолоопасные глобулы > 50 мкм. Жировая эмболия (ЖЭ) обусловлена множественной окклюзией артериальных сосудов жировыми эмболами (каплями триглицеридов, недифференцированными частицами липидов, цельными жировыми клетками, липидными комплексами размером более 7-8 мкм). Клиническое состояние пациента, как правило, характеризуют симптомы дыхательной недостаточности, проходящие нарушения кровообращения головного мозга и наличие на коже петехиальных (точечных) кровоизлияний. Жировая эмболия - это, в большинстве случаев, клинический диагноз, однако, к большому сожалению, до сих пор нет единого общепризнанного лабораторного показателя этого афизиологичного процесса, который бы обладал высокой чувствительностью и специфичностью. Лишь жировую глобулемию считают патогномоничным признаком ЖЭ. По данным литературы для выявления жировых глобул в крови используют световую микроскопию, вариант «темного поля», флюоресцентную микроскопию, а также микроскопию плазмы крови, которую подвергли фильтрации или ультрафильтрации. При этом для обнаружения (окраски частиц жира) применяют как нейтральные жирорастворимые красители (нильский голубой сульфат, судан III, судан IV, липофильный краситель «Oil Red О»), а также и флюоресцентные (фосфин-ЗR) красители.

Авторы:

Издание: Клиническая лабораторная диагностика
Год издания: 2018
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2018.-N 10.-С.615-618. Библ. 11 назв.
Просмотров: 27