ЧТО СЧИТАТЬ СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ЕДИНИЦЕЙ ПЕЧЕНИ ЧЕЛОВЕКА?

Аннотация:

В статье дискутируются вопросы структурно-функциональной организации печени человека. Проведен анализ классических представлений в этой проблеме и показаны их недостатки. Представлены данные ряда авторов в работах которых по реконструкции печеночных долек у человека и кошки показано, что паренхима печени состоит из комплексов печеночных долек. Каждый комплекс печеночных долек представляет собой совокупность 2-4 классических долек, объединенных одним общим основанием. Центральные вены в дольках комплекса начинаются со 2-й трети длины дольки. Сливаясь, они образуют собирательную вену, расположенную в общем основании долек. Комплекс печеночных долек объединен морфологически и функционально. Отдельная классическая печеночная долька в печени встречается редко. Автор доказывает, что портальные дольки и печеночные ацинусы как реальные морфологические структуры не существуют, так как их объемную реконструкцию создать невозможно. С момента описания строения печени ее структурно-функциональной единицей принято было считать печеночную дольку, которая отчетливо выделяется при микроскопическом исследовании органа. В 50-е годы прошлого столетия многими исследователями было поддержано новое представление о структуре печеночной дольки, предложенное Малле и развитое Раппапортом. За основу дольки предлагалось считать не центральную вену, вокруг которой концентрируется сложная система печеночных балок, а междольковые кровеносные сосуды вместе с окружающей их соединительной тканью и расположенными в ней структурами. Составными частями такой «дольки» являются сегменты нескольких классических долек, которые прилегают к соединительнотканным тяжам, расположенным между ними (портальная зона). Периферия таких «долек» ограничивается центральными венами. Это означает, что каждая центральная вена мысленно должна быть расчленена по количеству заканчивающихся на ней долек, точнее - выделенных их сегментов, Каждый такой сегмент классической дольки должен поочередно прикрепляться к ветвящемуся и постепенно все более истончающемуся соединительнотканному тяжу на всем его протяжении. Следуя концепции Раппопорта, невозможно выделить начало и окончание такой дольки, определить ее объемную конструкцию. Понятие о классической дольке опирается на существующую в печени богатую сеть венозной системы, обеспечивающей основную часть кровотока в органе. Оно отражает гармоничное сочетание паренхимы печени и ее сосудистой системы, но не отражает реальную структуру органа.

Авторы:

Издание: Морфологические ведомости
Год издания: 2018
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2018.-N 4.-С.35-38. Библ. 19 назв.
Просмотров: 343