МЕРОПРИЯТИЯ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ОРГАНИЗАЦИИ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ

Аннотация:

В рамках естественного эксперимента разработаны меры, направленные на искоренение дефектов организации диспансерного наблюдения, выявленных в ходе собственного исследования. Эксперимент реализован на базе клинико-диагностического центра № 3 Департамента здравоохранения г. Москвы. Оценка мер проводилась путем сравнения критериев эффективности диспансерной работы до и после реализации мер. На 18-м месяце реализации обнаружено уменьшение среднего числа экстренных госпитализаций, среднего числа обращений за скорой помощью, доли пациентов, отмечающих обострения, и среднего числа обострений, увеличение доли пациентов, взятых на диспансерный учет в течение 10 нед от установления диагноза, ожидающих приема в очереди менее 20 мин, а также пациентов Д-групп, прошедших адекватный медицинский осмотр, знающих ожидаемые результаты лечения, схему лечения и время очередного запланированного посещения обращающихся в запланированные сроки с профилактической целью. Работы отечественных авторов свидетельствуют о деградации диспансерного наблюдения и отсутствии приверженности лечению пациентов, обусловленной социальными, экономическими и психологическими факторами. В ходе собственного исследования также были выявлены дефекты организации диспансерного наблюдения и факторы, ухудшающие диспансерное наблюдение. К дефектам организации диспансерного наблюдения были отнесены недостатки нормативного регулирования организации диспансерного наблюдения, низкая объективность сведения отчетных форм и опросов удовлетворенности пациентов, недостаточная компетентность врачей по вопросам диспансерного наблюдения, отсутствие оценки приверженности лечению в диспансерных группах. К факторам, негативно влияющим на результат диспансерного наблюдения, были причислены высокая занятость работающих, финансовое неблагополучие значительного числа пациентов диспансерных групп, плохая осведомленность пациентов о медицинских онлайн-сервисах, завышенная самооценка приверженности лечению, слабое взаимодействие врача и пациента. В связи с этим была поставлена цель разработать мероприятия, направленные на улучшение диспансерного наблюдения.

Авторы:

Издание: Проблемы социальной гигиены и история медицины
Год издания: 2018
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2018.-N 6.-С.428-431. Библ. 3 назв.
Просмотров: 19