ТЯЖЕЛЫЕ КОЖНЫЕ РЕАКЦИИ ПРИ ЛЕКАРСТВЕННОЙ АЛЛЕРГИИ

Аннотация:

Кожа — один из органов, наиболее часто вовлекаемых при неблагоприятных реакциях на лекарства. Большинство случаев высыпаний, вызванных приемом лекарств, по степени тяжести являются не опасными, однако пять из них представляют для жизни пациента высокий риск, вплоть до летального исхода. Их следует распознать на ранней стадии развития и быстро принять меры для предотвращения тяжелых осложнений. В статье представлен краткий обзор клинических проявлений, лечения и прогноза синдрома Стивенса-Джонсона (ССД), токсического эпидермального некролиза (ТЭН) или синдрома Лайелла, синдрома гиперчувствительности с эозинофилией и системными симптомами (DRESS), острого генерализованного экзантематозного пустуллеза и булезного пемфигоида, вызванных лекарствами. СИНДРОМ СТИВЕНСА-ДЖОНСОНА (ССД) И ТОКСИЧЕСКИЙ ЭПИДЕРМАЛЬНЫЙ НЕКРОЛИЗ (ТЭН) ССД и ТЭН вследствие сходства клинических проявлений, лекарственной этиологии и механизмов патогенеза, представляют собой варианты одного и того же заболевания, отличающиеся тяжестью проявлений и площадью поражения, и для упрощения будут рассмотрены вместе. Эти заболевания относят к группе мультиформной эритемы (синоним - многоформная экссудативная эритема). При мультиформной эритеме очаги поражения кожи с центром темного цвета окружены эритемой (центральная часть высыпаний более темного цвета, но там никогда нет некроза тканей); также могут возникать буллы. Мультиформная эритема в основном развивается вторично после инфекций, особенно вызванных семейством герпесвируса, тогда как ССД и ТЭН сильно связаны с лекарственными средствами. Кроме того, такая реакция протекает в целом доброкачественно, в то время как ССД и ТЭН могут быть связаны с тяжелыми осложнениями и высокой смертностью.

Авторы:

Издание: Аллергология и иммунология в педиатрии
Год издания: 2019
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2019.-N 1.-С.4-10. Библ. 17 назв.
Просмотров: 76