СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О СИМУЛЯТИВНОМ РАССТРОЙСТВЕ (СИНДРОМ МЮНХГАУЗЕНА)

Аннотация:

Приведены сведения о симулятивном расстройстве с указанием на трудности диагностики и клинического ведения таких больных. Показана роль и тактика медсестры в ходе наблюдения и ухода, регулировании поведения при синдроме Мюнхгаузена. Синдром Мюнхгаузена впервые был описан Р. Ашер в 1951 г. у людей, имитирующих симптомы разных заболеваний (в первую очередь - хирургических, психически-истерических, неврологических), обращающихся за медицинской помощью и зачастую требующих госпитализации в стационар для проведения оперативного лечения. В качестве названия расстройства ученый удачно выбрал имя героя «Лживых и вымышленных историй» Р.Э. Распе (1785) барона Мюнхгаузена, которое впоследствии стало нарицательным, обозначающим человека, рассказывающего выдуманные и невероятные истории. В медицинской практике такое название прижилось, так как синдром Мюнхгаузена реально встречается у больных, одержимых страстью к лечению, характеризующихся патологической лживостью и поведенческим стереотипом блуждания из больницы в больницу. Подобные пациенты встречаются, как правило, в общесоматической сети и значительно реже - в психиатрических стационарах. В крупных многопрофильных больницах подобные расстройства выявляются специалистами (консультантами) психиатрического профиля у 1% больных. У женщин они наблюдаются чаще, однако хронические и тяжелые варианты более характерны для мужчин; у детей расстройство зачастую проявляется опосредованным (делигированным) синдромом Мюнхгаузена (так называемый Munchausen byp roxy). В медицинской практике синдром Мюнхгаузена обозначается разными терминами-синонимами, которые подчеркивают основные проявления этого расстройства. Патологическая лживость определяется терминами «госпитальные обманщики», «проблемные пациенты», «патомимия», «профессиональные больные», «патологически симулирующие пациенты».

Авторы:

Издание: Медицинская сестра
Год издания: 2019
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2019.-N 2.-С.19-22. Библ. 12 назв.
Просмотров: 36