Неинвазивные методы в диагностике аутоиммунных заболеваний: примеры клинических случаев

Аннотация:

В статье представлены клинические случаи дерматологических проявлений различных форм красной волчанки, в диагностике которых был использован современный неинвазивный метод исследования высыпаний in vivo — конфокальная лазерная сканирующая микроскопия. В результате выявлены патологические морфологические признаки данного коллагеноза, что позволило на пребиопсийном этапе заподозрить диагноз красной волчанки, который был подтвержден патоморфологическим исследованием. Аутоиммунные заболевания относятся к числу наиболее тяжелых, инвалидизирующих болезней человека, достаточно распространенных в популяции (5—8%) и включают в себя несколько десятков нозологических форм. Поражение кожных покровов при аутоиммунных заболеваниях, сложность в диагностике и выборе тактики терапии данной когорты больных определяют актуальность проблемы в дерматологической практике. Красная волчанка — это комплексное воспалительное аутоиммунное заболевание соединительной ткани, имеющее хроническое течение, вариабельный прогноз и гетерогенную клиническую картину. В ходе патологического процесса происходит образование аутоантител к компонентам клеточного ядра и отложение иммунных комплексов под базальной мембраной эпидермиса и в стенках капилляров. В отечественной классификации различают системную красную волчанку (острое, подострое и хроническое течение) и локализованную кожную (дискоидную или диссеминированную, центробежную и другие формы). При дискоидной красной волчанке очаги преимущественно появляются на лице (нос, щеки, лоб, ушные раковины), области декольте. Первично возникает эритема с четкими границами, впоследствии растущая по периферии. В пределах очага формируется инфильтрация с плотно прикрепленными чешуйками, удаление которых болезненно (симптом Бенье—Мещерского), а на поверхности визуализируется фолликулярный роговой шип. Разрешается процесс формированием атрофического рубца.

Авторы:

Издание: Лечащий врач
Год издания: 2019
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2019.-N 4.-С.16-18. Библ. 12 назв.
Просмотров: 58