Роды в тазовом предлежании. Возможные последствия для новорожденных девочек (клинический случай)

Аннотация:

Роды при тазовом предлежании принято считать патологическими из-за большого числа осложнений у матери и плода и высокого уровня перинатальной смертности — в 3—5 раз выше, чем при головном предлежании. Родовой травматизм является тяжелым осложнением течения родов при тазовом предлежании. Успешные атравматичные роды во многом предопределяются профессиональными навыками врачей акушеров-гинекологов и тщательным соблюдением ими установленных правил при оказании акушерского пособия. Родовой травматизм новорожденных в последнее время привлекает пристальное внимание не только врачей акушеров-гинекологов, но и неонатологов, детских невропатологов. В понятие родовой травмы входят повреждения органов и мягких тканей плода, которые возникают в ходе родового акта в результате взаимодействия между изгоняющими родовыми силами и эластичностью тканей, адаптационными способностями и реактивностью плода. В большинстве случаев родовая травма и последствия, связанные с ней, такие как перинатальная заболеваемость и смертность, считаются следствием несвоевременного или неквалифицированного оказания акушерской помощи с нарушением общепринятых правил и алгоритма действий. По данным Г.М. Савельевой, в России ежегодно регистрируют около 50 тыс. инвалидов с детства; при этом 60—70% причин детской инвалидности связано с перинатальной патологией. Травматические поражения имеют 2—7% новорожденных. При несоответствии размеров плода и родовых путей возникают механические травмы. В настоящее время дискуссионными остаются и другие акушерские проблемы, приводящие к возникновению родовых травм у новорожденного. Это ведение родов при дородовом излитии околоплодных вод, особенно в сочетании со слабостью родовой деятельности, переношенностью, тазовым предлежанием плода и многоплодием, а также оперативное родоразрешение (наложение акушерских щипцов и вакуум-экстракция плода, необоснованно позднее выполнение операции кесарева сечения).

Авторы:

Издание: Проблемы репродукции
Год издания: 2019
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2019.-N 1.-С.83-86. Библ. 29 назв.
Просмотров: 85