Использование многомерного дискриминантного анализа в диагностике нейросифилиса

Аннотация:

В России в последние годы отмечают рост случаев нейросифилиса (НС), нередко приводящего к инвалидности и летальному исходу. Регламентированные в РФ методы лабораторной диагностики НС в ряде случаев не позволяют поставить диагноз заболевания, что вызывает необходимость разработки нового подхода к установлению диагноза — многофакторного дискриминантного анализа (МДА). Цель исследования — изучение возможности использования МДА для диагностики и дифференциальной диагностики НС. Материал и методы. Объектом исследования явились образцы сыворотки крови и цереброспинальной жидкости (ЦСЖ), полученные от 91 пациента с сифилисом (вторичный, ранний скрытый, поздний скрытый и неуточненный) и НС. Для верификации диагноза НС образцы были исследованы в ряде клинико-биохимических и иммунохимических реакций (всего 12 показателей), а также путем обработки полученных результатов методом МДА. Результаты. Обработка результатов лабораторных исследований ЦСЖ методом МДА с применением ряда не регламентированных в РФ способов (VDRL, определение антител к антигенам Treponema pallidum с молекулярной массой 15, 17, 41 и 47 кДа в формате им-муночипа) существенно (до 95%) повышает точность диагностики НС, в особенности при получении дискордантных результатов различных методов исследования НСЖ; дает возможность выбора тактики ведения пациентов, в том числе определения объема проводимой терапии и прогноза для жизни. Значения дискриминантных функций и коэффициентов, полученные на основании обработки результатов исследования UC>K больных НС методом МДА, могут рассматриваться в качестве математической модели диагностики НС. Выводы. Высокая эффективность использования МДА при обработке результатов исследования образцов НСЖ у пациентов с подозрением на НС позволяет рекомендовать данный метод в диагностике этого заболевания.

Авторы:

Издание: Клиническая дерматология и венерология
Год издания: 2019
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2019.-N 1.-С.18-26. Библ. 36 назв.
Просмотров: 24