ГЕНЕТИЧЕСКИЙ ПОЛИМОРФИЗМ ВОЗБУДИТЕЛЯ ТУБЕРКУЛЕЗА НА ТЕРРИТОРИИ ГОРОДА С ОГРАНИЧЕННОЙ МИГРАЦИЕЙ НАСЕЛЕНИЯ И ВЫСОКИМ УРОВНЕМ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ

Аннотация:

Проведено исследование 87 изолятов М. tuberculosis, выделенных от больных туберкулезом жителей Новоуральского городского округа в 2013-2016 гг. Выявлен высокий процент изолятов, обладающих множественной лекарственной устойчивостью: 66 и 85,3% среди впервые выявленных и ранее леченных больных соответственно. Генотипирование позволило установить доминирование изолятов группы Beijing как среди впервые выявленных (75,5%), так и среди ранее леченных больных (85,3%), при этом 52,8 и 67,6% изолятов соответственно принадлежали варианту Beijing B0/W148. MIRU-VNTR-типирование позволило выявить девять изолятов группы Beijing B0/W148 с нетипичным числом повторов в локусе QUB26 (два). В работе отмечен высокий процент больных туберкулезом с ВИЧ-инфекцией (39,1%), при этом в группах больных туберкулезом с различным ВИЧ-статусом отличий в доле возбудителя с множественной лекарственной устойчивостью и принадлежностью к генотипу Beijing (BeijingBO/W 148) не выявлено. Показана возможность использования технологий генотипирования для подтверждения/опровержения эпидемических связей между пациентами и поиска ранее неизвестных механизмов передачи туберкулезной инфекции. Новоуральск - один из закрытых городов атомной промышленности - был основан в 1941 г. в юго-западной части Свердловской области. С 2006 г. муниципальное образование город Новоуральск было преобразовано в Новоуральский городской округ, объединяющий, помимо закрытого города, еще пять населенных пунктов. Учитывая условия ограниченной миграции населения, такой город в определенной мере может служить моделью формирования и распространения новых форм возбудителей инфекционных заболеваний, в том числе туберкулеза, на закрытой территории. За последние годы показатель заболеваемости туберкулезом в Новоуральском городском округе имеет тенденцию к снижению (61,5/100 тыс. в 2013 г., 47,17/100 тыс. в 2017 г.), однако отмечается высокий показатель заболеваемости среди сельского населения (108,6/100 тыс. в 2017 г.). Одним из отягощающих факторов распространения туберкулезной инфекции является высокий показатель распространения ВИЧ-инфекции среди населения (1 432,2/100 тыс. в 2017 г.). Доля ВИЧ-позитивных лиц среди всех впервые выявленных больных туберкулезом в 2017 г. составила 29,5%. Цель исследования: изучить структуру популяции Mycobacterium tuberculosis на территории Новоуральского городского округа, выявить эпидемически значимые варианты возбудителя туберкулеза и изучить влияние ВИЧ-инфекции на их распространение.

Авторы:

Издание: Туберкулез и болезни легких
Год издания: 2019
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2019.-N 3.-С.40-45. Библ. 12 назв.
Просмотров: 23