Распространенность инфекции, вызванной вирусами гепатита В и С, по материалам летальных исходов в Москве в 2015—2017 гг.

Аннотация:

Цель исследования — выяснить распространенность инфекции, вызванной вирусами гепатита В и С, у умерших в Москве в 2015—2017 гг. с помощью изучения первичной медицинской документации репрезентативной выборки летальных исходов с последующей математической экстраполяцией полученных данных на общее число всех умерших. Материал и методы. Изучена первичная медицинская документация 8 лечебно-профилактических учреждений с патолого-анатомическими отделениями административных округов и 2 инфекционных клинических больниц Департамента здравоохранения Москвы за 2015—2017 гг. Выборка умерших составила 11,8—12,1% от общего числа умерших от всех причин в эти годы в Москве и была репрезентативной при доверительной вероятности 0,95 и доверительном интервале ± 5%. Для экстраполяции полученных данных на число всех умерших в эти годы в Москве применяли теорему Бернулли и функцию Лапласа для доверительной вероятности 95%. Результаты. Смертность от острого вирусного гепатита В составила 0,04—0,07, а С — 0—0,008 человека на 100 000 населения, что соответствует данным официальной статистики. Показатель смертности от хронического вирусного гепатита и цирроза печени в их исходе, включая развившиеся на их фоне гепатоцеллюлярные карциномы, многократно превысил данные официальной статистики, составив для вируса гепатита В 0,5—1,6, а С 10,4—12,1 человека на 100 000 населения, и увеличился за 3 гола на 22,5%. Полученные показатели для вируса гепатита В в 1,7—5,6 раза ниже, а С, напротив, в 1,3—1,5 раза выше, чем в среднем в странах Евросоюза. Отмечено многократное (в 7,4—24 раза) преобладание вируса гепатита С в этиологии хронического поражения печени. Показатель смертности от цирроза печени алкогольной и неустановленной этиологии оказался равным 14,4—19,5 человека на 100 000 населения и снизился за 3 года на 21%. В процентном соотношении показателей причин смерти на 100 000 населения в Москве в 2017 г. острый вирусный гепатит составил 0,5%, хронический, включая цирроз в исходе и гепатоцеллюлярную карциному, развившиеся на их фоне, — 46,3%, цирроз печени алкогольной и неустановленной этиологии — 48,7% от общего числа всех поражений печени. Заключение. Изучение первичной медицинской документации репрезентативной выборки летальных исходов с последующей математической экстраполяцией полученных данных на число всех умерших позволяет объективно оценить бремя смертности от инфекции, вызванной вирусами гепатита В и С.

Авторы:

Издание: Архив патологии
Год издания: 2019
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2019.-N 2.-С.29-35. Библ. 10 назв.
Просмотров: 23