Сравнительный анализ клинической эффективности минимально инвазивных хирургических методик при лечении пациентов с диско-радикулярным конфликтом поясничного отдела позвоночника

Аннотация:

Цель исследования — провести сравнительный анализ клинической эффективности заднебоковой эндоскопической дискэктомии (ЗБЭД) и перкутанной механической нуклеотомии (ПМН) декомпрессором при лечении пациентов с диско-радикулярным конфликтом (ДРК) поясничного отдела позвоночника. Материал и методы. В исследование включены 315 пациентов с корешковым болевым синдромом в результате ДРК на поясничном уровне, оперированных в Uempe нейрохирургии Дорожной клинической больницы на ст. Иркутск-Пассажирский ОАО РЖД в 2010— 2016 гг. В зависимости от способа хирургического лечения пациенты разделены на две группы: 1 -я группа (п=163) — оперированные по методике ЗБЭД, 2-я (п=152) — по методике ПМН декомпрессором. Оценивали технические характеристики оперативных вмешательств, а также клиническую эффективность в раннем и отдаленном послеоперационных периодах по визуально-аналоговой шкале боли (ВАШ), функциональному состоянию (индекс ODI), субъективной шкале удовлетворенности исходом операции МаспаЬ и наличию осложнений. Результаты. Сравнительный анализ интраопераиионных характеристик и специфичности послеоперационного периода не выявил статистически значимых межгрупповых различий. В обеих группах исследования в катамнезе до 48 мес отмечены значимое снижение выраженности болевого синдрома по ВАШ, значительное улучшение функционального состояния, высокий процент отличных и хороших исходов по шкале МаспаЬ, а также минимальное количество периоперационных осложнений. Заключение. Использование методик ЗБЭД и ПМН зондом позволяет значимо снизить интенсивность дооперационного болевого синдрома и существенно улучшить функциональное состояние пациентов в отдаленном послеоперационном периоде. Клиническая эффективность указанных минимально инвазивных хирургических методик при лечении пациентов с ДРК поясничного отдела позвоночника является сопоставимой между собой.

Авторы:

Издание: Эндоскопическая хирургия
Год издания: 2019
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2019.-N 1.-С.35-42. Библ. 13 назв.
Просмотров: 21